戊型病毒性肝炎是一種自限性傳染病,其傳播方式,臨床表現(xiàn)和預后均與甲型肝炎(甲肝)類似,但小兒戊肝的發(fā)病率低,孕婦患戊肝病死率高為本型肝炎的特點。
潛伏期10~60日,平均40日。一般起病急,黃疸多見。半數(shù)有發(fā)熱,伴有乏力、惡心、嘔吐、肝區(qū)痛。約1/3有關節(jié)痛。常見膽汁淤積狀,如皮膚瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯。多數(shù)肝大,脾大較少見。大多數(shù)病人黃疸于2周左右消退,病程6~8周,一般不發(fā)展為慢性。
孕婦感染HEV病情重,易發(fā)生肝功能衰竭,尤其妊娠晚期病死率高,可見流產(chǎn)與死胎,其原因可能與血清免疫球蛋白水平低下有關。HBsAg陽性者重疊感染HEV,病情加重,易發(fā)展為急性重型肝炎。
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