小兒腦癱臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，專(zhuān)家說(shuō)目前沒(méi)有一個(gè)各國(guó)公認(rèn)的臨床分型分類(lèi)方法，目前小兒腦癱最常用的分類(lèi)通常根據(jù)運(yùn)動(dòng)障礙的性質(zhì)和涉及的部位進(jìn)行。
根據(jù)運(yùn)動(dòng)障礙的性質(zhì)分型
(1)痙攣型：此型是臨床中最常見(jiàn)的類(lèi)型，病變主要在錐體束。主要表現(xiàn)為肌張力增高、肢體活動(dòng)受限、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)阻力增高，有折刀樣痙攣，腱反射亢進(jìn)，病理反射陽(yáng)線
(2)不隨意運(yùn)動(dòng)型：病變主要在錐體外系，以不隨意運(yùn)動(dòng)為特征。表現(xiàn)為緊張興奮時(shí)，不自主運(yùn)動(dòng)增多，安靜時(shí)減少，常在睡眠中消失。主要影響肢體遠(yuǎn)端，一般上肢重于下肢，站。坐不穩(wěn)，關(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)度。累及顏面則出現(xiàn)擠眉弄眼、口齒不清、流涎等表現(xiàn)。嬰幼兒可表現(xiàn)為肌張力低下，隨年齡增長(zhǎng)，肌張力逐漸增高，檢查時(shí)呈“齒輪狀”。
(3)共濟(jì)失調(diào)型：此型較少見(jiàn)。通常表現(xiàn)肌張力過(guò)低，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，走路時(shí)搖晃不定，平衡性差，伴智力低下，取物時(shí)出現(xiàn)意向性震顫。
(4)混合型：即具上述類(lèi)型兩種或兩種以上特點(diǎn)者，如痙攣型伴不隨意運(yùn)動(dòng)型，常為錐體系和錐體外系或小腦均受損引起。
(5)其他類(lèi)型：
較少見(jiàn)，如肌力低下型是以肌張力低下為主;強(qiáng)直型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)阻力明顯增高，呈鉛管樣強(qiáng)直。
根據(jù)運(yùn)動(dòng)障礙涉及的部位分型
(1)單肢癱：?jiǎn)蝹€(gè)肢體受累，此型較少見(jiàn)
(2)偏癱：一側(cè)肢體及軀干受累，通常上肢障礙重于下肢障礙
(3)三肢癱：三個(gè)肢體受累，臨床較少見(jiàn)
(4)四肢癱：四肢及軀干均受累，四肢嚴(yán)重程度相似
(5)雙癱：四肢均受累，雙上肢及軀干較輕，雙下肢受累較重，此型最多見(jiàn)。（實(shí)習(xí)編輯：小默）
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