尿路感染多為細(xì)菌引起的尿道炎癥病變，是小兒常見(jiàn)病、多發(fā)病。臨床以發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及排尿困難為主要特征，屬中醫(yī)學(xué)“淋證”范疇。
未病先防
（一）生活起居預(yù)防
1.適寒溫，防外邪：衣被要寒暖適宜，隨氣候變化而增減，以防病健身，提高對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力。
2.潔衛(wèi)生，防感染：嬰幼兒每次大便后，應(yīng)該清洗臀部。尿布經(jīng)常用開水燙洗凈。勤換內(nèi)褲。穿開襠褲不要坐在不潔凈地方，不玩臟土。女孩應(yīng)注意外陰部清潔，清洗或擦抹時(shí)應(yīng)從外陰前面向肛門方向，以避免感染機(jī)會(huì)。其次，嬰幼兒用的毛巾和盆，要與大人分開。
（二）食療預(yù)防
1.加味山藥粥：淮山藥60~100克，茯苓15克，小薊10~15克，粳米100克。先將淮山藥、茯苓、小薊煮取汁，與粳米同煮成稀粥，可配加適量白糖調(diào)服。每早晚溫?zé)崾撤?/p>
2.赤小豆內(nèi)金粥：赤小豆30克，雞內(nèi)金15克（研末），糯米適量，共煮成粥服。
3.山藥芡實(shí)粥：淮山藥15~20克，芡實(shí)15克，粳米50克。先將山藥、芡實(shí)煎成汁，與粳米煮成稀粥，溫?zé)崾撤?/p>
（三）藥物預(yù)防
1.若有外陰部感染，局部紅腫或潰爛者，可用野菊花30克、金銀花30克、黃柏6克、苦參15克、車前子30克，煎湯溫洗，每日三次。若有潰爛，洗后用黃柏、枯礬各等份，加適量冰片，研細(xì)未擦敷，或用冰硼散、錫類散擦敷亦可。
2.若見(jiàn)小便次數(shù)增多，尿道灼熱而紅，時(shí)有小便余瀝不盡等癥，可盡早服用一些清熱利尿之品，以杜絕淋癥之發(fā)生。如：
①竹葉茶：竹葉10克、茶葉5克，用沸水沖泡，每日代茶飲。
②通草場(chǎng)：通草3克、燈芯草3克、白茅根10克。水煎服，每日一劑，早晚分服。
③馬齒莧車前場(chǎng)：鮮馬齒莧15克、車前草12克。水煎服，日分2~3次。
（四）針灸推拿預(yù)防
1.針灸；針刺百合、關(guān)元、中極、三陰交，每日一次或隔日一次?；蚓年P(guān)元、氣海、足三里，以強(qiáng)壯體質(zhì)，增強(qiáng)抗病能力。
2.推拿：每日下午探丹田100~200次，摩腹20分鐘，揉魚尾30次。較大兒童可用擦法，橫擦腎俞、八髎、以熱為度。
既病防變
急性發(fā)病，若及時(shí)積極治療，預(yù)后較好，多能痊愈。慢性發(fā)病，或反復(fù)發(fā)作者，則遷延日久，甚至發(fā)展為腎功能不全。
（一）起居勞作
患病后要注意病室內(nèi)的安靜、清潔，避免不良刺激，以保證患兒充分休息和睡眠，從而精神振作，有利于疾病恢復(fù)。急性感染早期，應(yīng)臥床休息，甚至大小便也不能下床。恢復(fù)期，可適量活動(dòng)，以促進(jìn)食欲，流通氣血，增強(qiáng)抗病能力。
（二）精神調(diào)養(yǎng)
首先要設(shè)法消除患兒對(duì)醫(yī)生檢查、打針、服藥的恐懼心理。其次，要有耐心，掌握病兒心理，直順其所喜。如病情變化，不要在病兒面前驚慌失措，任意呼喚，或哭泣不已，要對(duì)病兒進(jìn)行安慰，以免引起不良刺激，加重病情。
（三）藥食防治
1.茯苓苡米粥：苡米仁30克、茯苓20克、粳米50克。先將茯苓打碎入砂鍋內(nèi)，加水300毫升，煎100~150毫升，去渣取汁。苡米仁、粳米加水300毫升，武火煮成稀粥，兌入茯苓汁，煮開2~3沸即可。每日早晚，溫?zé)岱?/p>
2.黃芪白茅飲：生黃芪、白茅根各30克，肉蓯蓉20克，西瓜皮60克，白糖適量。諸品入砂鍋加水800毫升，煎至500毫升。取渣留汁，加白糖適量，溫服，每日3次。
3.滑石粥：滑石30克、瞿麥10克、粳米50克，將滑石用布包扎，與瞿麥入砂鍋，加水600毫升，煎至450毫升，去渣存汁，入粳米煮粥，每日3次，溫食服。
（四）中醫(yī)治療
既成淋癥，若濕熱不除，日久可損傷脾腎之氣，遷延不愈，致使病情加重。
1.起病較急，尿頻數(shù)短赤，小腹墜脹，腰痛，惡心嘔吐，舌紅苦黃膩，脈數(shù)，宜清熱利濕。方用八正散或?qū)С嗌ⅲ喝q蓄12克、瞿麥10克、車前子12克（布包）、滑石15克、梔子8克、木通6克、大黃6克、甘草3克、竹葉3克。
2.若病久，小便頻數(shù)，淋瀝不盡，尿清或尿液不清，精神倦怠，飲食不振，甚形寒怕冷，手足不溫，便溏，舌淡或有齒痕，苔薄膩或薄白，脈細(xì)弱。當(dāng)益氣補(bǔ)腎，升提固攝。用縮泉丸加減：山藥20克、益智仁15克、烏藥12克、茯苓12克、車前子6克（布包）、燈芯1.5克。
若溫?zé)崃魬伲I陰受損，伴低熱、唇干舌紅、苔少、脈細(xì)數(shù)，用知柏地黃丸或六味地黃丸。
（五）推拿
1.補(bǔ)腎水：在患兒小指羅紋面，醫(yī)者用拇指橈側(cè)，從指尖向指根直推100次。
2.補(bǔ)脾土：在患兒拇指末節(jié)羅紋面，醫(yī)生用拇指羅紋面貼于穴位上，依順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)100次。
3.探丹田（小腹部）5分鐘。患兒仰臥，醫(yī)者用掌根貼于小腹，作順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)。（實(shí)習(xí)編輯：宋宇）
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