尿路感染是小兒時期常見的疾病,國內(nèi)統(tǒng)計(jì)約占泌尿系統(tǒng)疾病住院人數(shù)的3.5-8.5%,感染可危及膀胱,腎盂和腎實(shí)質(zhì)。若不及時治療反復(fù)感染可導(dǎo)致瘢痕形成,出現(xiàn)高血壓,慢性腎功能衰竭。影響健康甚至危及生命。
因細(xì)菌感染引起的泌尿系統(tǒng)炎癥,統(tǒng)稱為「泌尿道感染」,是泌尿系統(tǒng)最常見的疾病。小兒容易發(fā)生尿路感染是因?yàn)樾狠斈蚬荛L而彎曲,管壁肌肉彈力纖維發(fā)育不良,易擴(kuò)張而發(fā)生尿滯留,同時嬰幼兒尿道常暴露于外,尤其是女孩尿道短而寬,離肛門很近,污染機(jī)會多。
小兒尿路感染容易復(fù)發(fā),主要與膀胱輸尿管返流及泌尿系統(tǒng)畸形,影響尿路通暢有密切關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計(jì)小兒尿路感染,5歲以下的菌尿患兒約30%-50%,伴返流而返流與感染又在互相影響形成惡性循環(huán)。而排尿性膀胱尿道顯影則能夠清楚地顯示返流程度,觀察輸尿管徑大小、膀胱壁形態(tài)及下尿路異常。治療目的在于緩解癥狀,清除細(xì)菌,防止復(fù)發(fā)和保護(hù)腎功能。
一般治療:急性期應(yīng)臥床休息,多飲水以促進(jìn)細(xì)菌、毒素和炎性分泌物排出。
抗菌療法:宜選用廣譜,強(qiáng)殺菌,毒性小的藥物如頭孢拉定等。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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