泌尿系感染(ruinary tract infection)簡(jiǎn)稱尿感,是由細(xì)菌直接侵入尿路而引起的炎癥。感染可累及上、下泌尿道,因定位困難統(tǒng)稱為尿感。癥狀上分為急性及慢性兩種。前者起病急,癥狀較典型易于診斷。慢性及反復(fù)感染者可導(dǎo)致腎損害。小兒時(shí)期反復(fù)感染者,多伴有泌尿系結(jié)構(gòu)異常,應(yīng)認(rèn)真查找原因,解除先天性梗阻,防止腎損害及瘢痕形成。
1、腎小球腎炎 急性腎炎初期可有輕微尿路刺激癥狀,尿常規(guī)檢查中紅細(xì)胞增多,有少數(shù)白細(xì)胞,但多有管型及蛋白尿,且多伴浮腫及高血壓、尿培養(yǎng)陰性有助鑒別。
2、腎結(jié)核 多見(jiàn)于年長(zhǎng)兒。有結(jié)核接觸史及結(jié)核感染中毒癥狀,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。如病變累及膀胱可出現(xiàn)血尿、膿尿及尿路刺激癥狀,尿液中可查到結(jié)核桿菌,靜脈腎盂造影可見(jiàn)腎盂腎盞出現(xiàn)破壞性病變。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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