消化不良或消化功能紊亂，在小兒燒傷中比較常見，發(fā)生率大約為20%±。大多發(fā)生于嬰幼兒。
內(nèi)因：小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，胃液酸度較低，抗感染能力低。由于各種消化酶分泌少，活性低，因而對食物的耐受性差。另外，小兒生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質(zhì)較多，消化道負(fù)擔(dān)較重。再則，小兒神經(jīng)發(fā)育不成熟，對胃腸道的調(diào)節(jié)功能亦較差，易發(fā)生消化功能紊亂。小兒血液中免疫球蛋白較成人低，胃腸道分泌型亦較低，防御感染的能力較差。
外因：①燒傷以后，創(chuàng)面液體大量滲出，血容量下降，機體神經(jīng)、分泌系統(tǒng)興奮，重新調(diào)整全身合器官供血量，使胃腸道血供減少，影響正常消化功能。另外，燒燙傷發(fā)生后，局部劇痛及精神上的打擊也影響著胃腸消化功能。
②飲食因素。小兒燒傷后，往往食欲及消化功能減退，尤其是嬰兒，常需改用人工喂養(yǎng)，一時多不能習(xí)慣。天有時為了適應(yīng)燒傷后大量消化功能減退，于給小兒增加營養(yǎng)，致造成喂食過多、食物配制不當(dāng)或時間安排過緊等，以致胃腸負(fù)擔(dān)過重，影響消化和吸收，因而引起腹瀉和嘔吐。
③腸外感染。腸外感染中較多引起消化功能紊亂的是敗血癥、嚴(yán)重創(chuàng)面感染及嚴(yán)重毒血癥。其次是并發(fā)上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等。這主是要由于毒素影響人體的調(diào)節(jié)機能，使消化酶的活性降低，胃腸運動機能失調(diào)所致。
④腸內(nèi)感染。與一般腸道感染一樣，主要由于食物、食具不潔及抵抗力下降所致。但在小兒燒傷的特點是有時致病菌系由創(chuàng)面細(xì)菌，如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌等所致;有時則是由于長期使用抗生素后所致的菌群失調(diào)引起。
⑤其它因素如藥物影響、代謝障礙等均可引起消化不良。（實習(xí)編輯：宋宇）
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