現(xiàn)在許多家庭已裝有熱水器、淋浴、汽車、摩托車、電飯煲等家用電器。因此，除開水燙傷外，還常有因熱水龍頭漏水，淋浴水過熱，誤觸取暖器，汽車水箱，摩托車煙窗等引起的燒燙傷。燒燙傷程度與熱源的溫度與皮膚的接觸時間長短及皮膚的厚度等有關(guān)。發(fā)生燒傷后，因熱物的溫度及皮膚的厚薄已無法更改，重要的是盡快縮短熱源接觸皮膚的時間。首先是脫離熱源，如拿開熱水瓶或?qū)⒒饟錅纾荷砩系囊挛镆驯婚_水浸透或被火燃燒，故形成繼發(fā)性熱源。因此，馬上脫去衣服是一項重要的急救措施，有些衣服無法脫下者，急需剪去。然后迅速使患兒離開熱源及現(xiàn)場。動作一定要輕柔，切不可粗魯使損傷的皮膚再次損傷，同時一定要保護創(chuàng)面水泡不得弄破，創(chuàng)面在消毒后迅速涂上燒傷膏，抗菌素軟膏或用干凈的布、衣單包裹創(chuàng)面，轉(zhuǎn)送至專科醫(yī)療機構(gòu)救治。
燒傷后水泡切忌破損
皮膚由表皮及真皮層組成，燙傷按皮膚損傷程度不同分為三度：一度燙傷，表淺層損傷，出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、傷處痛疼，但無水泡形成。二度燙傷主要以表皮壞死，真皮層少許破壞，有表皮和真皮之間形成水泡。形成水泡乃二度燙傷的標志。傷后72小時，由于毛細血管通透性增高，滲出增加，引起組織水腫和創(chuàng)面大量滲液，水泡逐漸增多、增大。部分水泡因脫除傷處衣物或劇痛、驚恐、掙扎而致使水泡撕裂而暴露了基底創(chuàng)面，由于失去正常皮膚的防御功能，本身組織損傷、壞死產(chǎn)生毒素，以致暴露的創(chuàng)面極易被細菌浸入，引起敗血癥或菌血癥等惡侯。全身膿毒血癥，出現(xiàn)高熱、拒納、腹脹、腹瀉嚴重時還發(fā)生中毒性休克，創(chuàng)面感染也加深了燙傷深度。如果水泡不破，可低位打洞引流，留下表皮覆蓋創(chuàng)面，起到保護膜的作用，有利于創(chuàng)面的早期一期愈合?？傊?，燒燙傷后保護創(chuàng)面水泡完整是非常重要的。
燒燙傷后不可隨意喝水
幼兒燒傷后出現(xiàn)不同程度的口渴。燒燙面積越大，口渴越明顯，嚴重者出現(xiàn)面色萎黃蒼白，四肢冰冷，口周發(fā)青，出冷汗，皮膚花斑、少尿、無尿神昏等癥，醫(yī)學上稱為“休克”。這是因為燒傷部位的毛細血管通透性增高，滲出增加，引起組織水腫和大量滲液，血漿消耗較多，以致口渴。但需注意，這種脫水失去水分不單純是水，而有許多電解質(zhì)，如食鹽中的鈉、氯、鈣、鉀等成分。如果大量的飲水，會適得其反，加重休克。因大量飲用開水會稀釋血液、體液濃度，致電解質(zhì)平衡紊亂，引起腦水腫或胃腸功能紊亂。如嘔吐、急性胃擴張。因而燒傷后口渴不能單純性飲用開水，必須靜脈輸液輸入電解質(zhì)溶液，血漿等或配合針灸，內(nèi)服中藥來糾正。燒傷面積較小的可口服淡鹽水或燒傷口服液，少量多飲。如若惡心、嘔吐則不宜口服。（實習編輯：宋宇）
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