下肢靜脈血栓是指血液深靜脈系統(tǒng)不正常的凝結(jié),雖然血栓形成可以激活患者自身的纖溶和抗凝系統(tǒng),使血栓發(fā)生崩解、液化,但機體自身產(chǎn)生的這些溶栓及抗凝物質(zhì)遠遠無法達到治療的要求,急性下肢深靜脈血栓形成3個月以后進入后遺癥期,血栓經(jīng)過吸收和機化可以再通或部分再通,但位于近端的血栓再通的可能性較小。
下肢靜脈血栓的危害
1、下肢淺靜脈曲張
下肢深靜脈血栓發(fā)生后,血液因靜脈阻塞而不能回流,肢體靜脈系統(tǒng)嚴重淤血,血液回流須經(jīng)次級靜脈血管,出現(xiàn)下肢淺靜脈擴張或曲張,并可使細小靜脈充盈擴張,淺靜脈曲張是深靜脈血栓形成后繼發(fā)的機體代償反應(yīng),曲張靜脈可因血流緩慢而合并感染導致血栓性淺靜脈炎。
2、靴區(qū)皮膚色素沉著
淤積性皮炎是由于下肢靜脈系統(tǒng)長期處于高壓瘀滯狀態(tài),淺靜脈長期代償擴張等造成靜脈瓣膜功能喪失,進一步加重淤血,局部靜脈壓增高,血管內(nèi)液體長期大量外滲而引起嚴重的組織間質(zhì)水腫和組織缺氧,因此導致廣泛間質(zhì)性纖維性變,皮膚和皮下組織致密變硬,毛細血管壓力增高和長期瘀滯會發(fā)生小腿的出血和色素沉著。
3、慢性淤血性潰瘍
由于下肢處于靜脈高壓瘀滯狀態(tài),部分組織出現(xiàn)間質(zhì)性水腫,壓迫毛細血管和細小動脈使皮膚和皮下組織血供減少,同時伴有靜脈瘀滯性血氧含量減低和代謝產(chǎn)物堆積,局部組織循環(huán)代謝障礙,皮膚和皮下組織較薄,皮膚破裂,形成潰瘍多位于踝部內(nèi)側(cè),易繼發(fā)葡萄球菌或鏈球菌感染伴疼痛、滲液等。
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