心臟早搏屬于心律失常中的一種類(lèi)型。它只是一種癥狀，還不是一種獨(dú)立的疾病。若頻發(fā)出現(xiàn)，不要驚慌，可先行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，以分清早搏的類(lèi)型，再?zèng)Q定是否要治療。心臟早搏可分為室上性和室性早搏兩大類(lèi)。
室上性早搏可見(jiàn)于正常人，體內(nèi)因素（如發(fā)熱、情緒激動(dòng)）或體外因素（如飲酒、吸煙等）均可誘發(fā)室上性早搏。心源性因素中常見(jiàn)的有二尖瓣病變、心肌炎、心肌缺血、心衰及洋地黃藥物中毒等。
室上性早搏的處理應(yīng)針對(duì)上述病因和誘因，一般無(wú)需用抗心律失常藥物治療。但若成為室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性房顫等觸發(fā)因素時(shí)，則應(yīng)予以重視并積極治療。此時(shí)除應(yīng)用抗心律失常藥物外，還應(yīng)治療引起早搏的基本病因，如二尖瓣狹窄、心功能不全等。
室性早搏在正常人和有器質(zhì)性心臟病的病人中均可見(jiàn)到。大量證據(jù)表明，無(wú)明顯器質(zhì)性心臟病的單純性室早病人的存活率與無(wú)室早的正常人并無(wú)差異，其猝死的風(fēng)險(xiǎn)也不增加。對(duì)于這些病人，宜搜尋誘因并努力消除，一般不主張用強(qiáng)力的抗心律失常藥物治療，因?yàn)樗幬镆鸩涣挤磻?yīng)的風(fēng)險(xiǎn)可能大于藥物的療效。若室早引起嚴(yán)重心悸或胸部不適，應(yīng)考慮使用毒副作用較小的抗心律失常藥物治療。
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