新生兒敗血癥是指新生兒期病菌侵入血液循環(huán)并在其中生長繁殖及產(chǎn)生毒素而造成的全身感染。發(fā)病率約占活產(chǎn)嬰的1-10%,出生體重越輕,發(fā)病率越高。
癥狀新生兒患病時大多無特異性癥狀,患敗血癥時亦缺乏“典型”表現(xiàn),主要癥狀為少吃(或吸吮無力)、少哭(或哭聲低微)、少動(或全身虛弱)、反應低下(或精神萎靡)、體溫不升(或隨外界溫度波動)、體重不增或黃疸迅速加重等。上述癥狀并非同時出現(xiàn),亦非一定全部出現(xiàn)。如出現(xiàn)以下較特殊表現(xiàn)時,常提示有敗血癥之可能。
1.黃疸;可為敗血癥的唯一表現(xiàn)。黃疸迅速加重或退而復現(xiàn)無法解釋時,均應懷疑本癥。
2. 肝脾腫大:尤其是無法解釋的肝腫大。
3.出血傾向:可有瘀點、瘀斑、甚至dic。
4.休克表現(xiàn):面色蒼白、皮膚出現(xiàn)大理石樣花紋、脈細而速、肌張力低下、尿少尿閉等。
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