早期為了治療腦積水，人們采取了各種各樣的分流手術(shù)，包括腦室與腦池分流，如：側(cè)腦室與枕大池分流術(shù)。腦室體腔分流，如：腦室（或腦池）腹腔分流術(shù)，腦室胸腔分流術(shù)等。將腦脊液引出體外，如側(cè)腦室鼓室分流術(shù)。腦室與輸尿管分流術(shù)等。將腦脊液引入心血管系統(tǒng)上，如腦室心房分流術(shù)，腦室頸內(nèi)靜脈分流術(shù)等。
上述腦脊液分流術(shù)式中許多因療效差，或易導(dǎo)致較多并發(fā)癥現(xiàn)已淘汰。目前常用的分流術(shù)為腦室腹腔分流等。但目前困擾分流手術(shù)效果的主要是并發(fā)癥。
包括：
1 、分流系統(tǒng)堵塞。最為多見，一般在 50 ～ 70 ％左右。
2 、感染。發(fā)生率為 7 ～ 10 ％，在兒童中更高達(dá) 30 ％以上。主要為腦室炎或腹膜炎。
3 、分流過度或不足。
（1）過度分流綜合征 兒童多見。病人出現(xiàn)典型的體位性頭痛，直立時加重而平躺后緩解。 ct 檢查顯示腦室小。
（2）慢性硬膜下血腫或積液 多見于正常壓力腦積水術(shù)后，多為采用低阻抗分流管導(dǎo)致腦脊液過度引流、顱內(nèi)低壓所致。
（3）腦脊液分流不足 病人術(shù)后癥狀不改善，檢查發(fā)現(xiàn)腦室擴大仍然存在或改變不明顯。主要原因是使用的分流管閥門壓力不適當(dāng)，導(dǎo)致腦脊液排出不暢。
4、 裂腦室綜合征。
通常指分流手術(shù)后數(shù)年出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀，如頭痛、惡心、嘔吐及共濟失調(diào)、反應(yīng)遲鈍、昏睡等。但 ct 掃描卻發(fā)現(xiàn)腦室形態(tài)小于正常，檢查閥門通常按下后再沖盈緩慢，提示分流管腦室端阻塞。發(fā)病機制是由于長期腦脊液過度引流所致。
防止上述并發(fā)癥最有效的方法是采用可調(diào)壓分流系統(tǒng)進行分流。
5、 其它并發(fā)癥：
（1）癲癇。約 5 ％。
（2）腦室端管的并發(fā)癥。如視神經(jīng)損傷等。
（3）腹腔端管的并發(fā)癥。包括分流管移位、斷裂、臟器穿孔、腸梗阻、腹部積液等。（實習(xí)編輯：楊薇）
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