急性血小板減少性紫癜是一種病癥，血小板減少性紫癜的特點(diǎn)是四肢肌膚散布斑點(diǎn)或波及全身，重癥患者伴關(guān)節(jié)疼痛或腹痛，便血、吐血、崩潰等，嚴(yán)重者可發(fā)展為紫癜性腎炎。血小板減少性紫癜分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。
原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征，是常見(jiàn)的出血性疾病。特點(diǎn)是血循環(huán)中存在抗血小板抗體，使血小板破壞過(guò)多，引起紫癜;而骨髓中巨核細(xì)胞正?；蛟龆啵字苫?。根據(jù)發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)、血小板計(jì)數(shù)、病程長(zhǎng)短及預(yù)后將本病分為急性及慢性兩種，二者發(fā)病機(jī)理及表現(xiàn)有顯著不同。
發(fā)病因素
一、感染 細(xì)菌或病毒感染與ITP的發(fā)病有密切關(guān)系:
①急性ITP患者，在發(fā)病前2周左右常有上呼吸道感染史;
②慢性ITP患者，常因感染而致病情加重。 免疫因素 將ITP患者血漿輸給健康受試者可造成后者一過(guò)性血小板減少。50%~70%的ITP患者血漿和血小板表面可檢測(cè)到血小板膜糖蛋白特異性自身抗體。目前認(rèn)為自身抗體致敏的血小板被單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)過(guò)度吞噬破壞是ITP發(fā)病的主要機(jī)制。
二、脾 是自身抗體產(chǎn)生的主要部位，也是血小板破壞的重要場(chǎng)所。
三、其他因素 鑒于ITP在女性多見(jiàn)，且多發(fā)于40歲以前，推測(cè)本病發(fā)病可能與雌激素有關(guān)?，F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)，雌激素可能有抑制血小板生成和(或)增強(qiáng)單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)對(duì)與抗體結(jié)合之血小板吞噬的作用。
治療方式
與慢性不同，急性血小板減少性紫癜不適宜進(jìn)行輸血治療，輸血治療不僅不會(huì)減輕病情反而會(huì)加重病情造成不可挽回的后果。
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)