一、概念
皰疹性咽峽炎主要是由柯薩奇A1-6、8、10、22病毒引起,偶爾也由其他腸道病毒所引起的疾病。特征為急起的發(fā)熱和喉痛,在軟腭的后部、咽、扁桃體等處可見紅色的暈斑,周圍有特征性的水皰疹或白色丘疹(淋巴結(jié)節(jié))。大多數(shù)為輕型病例,有自限型(1~2周)。
手足口病主要由柯薩奇A16引起,其次與柯薩奇A4-7、A9、A10、B2、B5有關(guān),亦可由腸道病毒71型引起。是以手、足、口出現(xiàn)水皰為特征,兒童多見。
二、潛伏期
皰疹性咽峽炎潛伏期3~10天。
手足口病潛伏期3~5天
三、發(fā)病季節(jié)
皰疹性咽峽炎好發(fā)于夏秋季。
手足口病好發(fā)于春夏季。
四、癥狀
皰疹性咽峽炎和手足口病最大的區(qū)別:
皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現(xiàn)在口腔內(nèi)。
手足口病的大多數(shù)孩子先是嗓子里有皰疹,后發(fā)展到手、腳心級(jí)臀部,少見于長(zhǎng)在手腳背,并伴有發(fā)燒。出的疹子一般如小米?;蚓G豆大小,周圍有發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹,不痛、不癢、不結(jié)痂。
另一個(gè)重要區(qū)別就是:
咽峽炎雖然可能合并細(xì)菌感染,但幾乎不會(huì)出現(xiàn)重癥、發(fā)生生命危險(xiǎn)。
手足口病的少數(shù)患兒則可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥,個(gè)別重癥患兒如果病情發(fā)展快,會(huì)導(dǎo)致死亡。
五、并發(fā)癥
皰疹性咽峽炎一般病情較輕,不會(huì)致死。
患有手足口病的個(gè)別兒童可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰,伴發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。
六、用藥
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1、病原治療:現(xiàn)代藥理學(xué)、藥效學(xué)研究表明,小兒雙金清熱口服液對(duì)引發(fā)手足口病及皰疹性咽峽炎的主要病毒柯薩奇A組及腸道病毒71型有明顯的抑制效果,能夠有效對(duì)抗手足口病及皰疹性咽峽炎的制病病毒。
2、對(duì)癥治療:小兒雙金清熱口服液組方中的柴胡、荊芥可以有效治療手足口病及皰疹性咽峽炎引發(fā)的發(fā)熱癥狀,退熱效果明顯。組方中的金銀花、蒲公英、板藍(lán)根、大青葉等具有明顯的清熱解毒作用,內(nèi)服外用可以有效治療手足口病及皰疹性咽峽炎引發(fā)的皰疹和丘疹。
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