夏季,皰疹性咽峽炎多發(fā),來勢洶洶,多數(shù)患兒反復(fù)高燒,體溫不退,不愿進(jìn)食,嗓子疼,哭鬧不止,弄得全家老小異常緊張。皰疹性咽峽炎到底是一種什么?。磕芊駛魅??能否變成手足口病?怎樣預(yù)防和治療?很多家長都有這樣那樣的問題,想要得到解答。
皰疹性咽峽炎是一種特殊的上呼吸道感染,大多由A組柯薩奇病毒引起,少數(shù)由埃可病毒、EV71病毒等引起,6-8月份是高發(fā)季節(jié),1-7歲兒童多發(fā),其特殊的季節(jié)性和年齡特點(diǎn)與以下幾方面有關(guān):1、夏季炎熱、濕度大,病毒更易存活、繁殖,活力強(qiáng);2、1-7歲兒童的自身抵抗力較差,容易感染病毒;3、孩子出汗后遇風(fēng)、空調(diào)溫度調(diào)得過低,從而引發(fā)熱傷風(fēng),也可能染上病毒。
突發(fā)發(fā)燒、咽痛,要注意皰疹性咽峽炎
皰疹性咽峽炎的患兒的癥狀主要有三個(gè):
1、發(fā)燒:通常都是高燒(39℃~40℃),而且不容易退下來,縱使退下來,往往也會在兩三個(gè)小時(shí)后又回升上去;一般會持續(xù)3~6天。
2、口腔起皰:咽部皰疹多發(fā)生于軟腭、懸雍垂和舌腭弓等處,開始為紅色小丘疹,繼而轉(zhuǎn)為小水皰,最后再變成小潰瘍。潰瘍的痊愈較慢,往往需要7~10天的時(shí)間。
3、厭食、流口水:由于潰瘍會造成疼痛,所以患兒往往拒吃,甚至連唾液也不敢吞咽,于是臨床上就會出現(xiàn)厭食、流口水等癥狀。
易并發(fā)心肌炎、抽搐,別不把皰疹性咽峽炎當(dāng)回事
A組柯薩奇病毒易侵犯心肌引起心肌炎,因此皰疹性咽峽炎最常見的并發(fā)癥是病毒性心肌炎,個(gè)別會發(fā)生爆發(fā)性心肌炎,發(fā)病1~2天甚至數(shù)小時(shí)心臟猝死。另外皰疹性咽峽炎易突發(fā)抽搐,其原因:一是3歲內(nèi)嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,突發(fā)高熱易引起高熱驚厥;二是柯薩奇病毒、EV71病毒除有嗜心肌性外,還具有嗜神經(jīng)性,可引起病毒性腦炎。皰疹性咽峽炎并不是罕見疾病,多數(shù)1周左右自限性痊愈,但一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,則后果非常嚴(yán)重。
同時(shí)出現(xiàn)皰疹性咽峽炎、手足皮疹,可能是手足口病
皰疹性咽峽炎與手足口病,二者病原體基本相同,部分皰疹性咽峽炎患兒在發(fā)病2天左右后,有可能會發(fā)展成為典型的手足口病。二者區(qū)別在于:
(1)皰疹性咽峽炎更多的是柯薩奇病毒感染,而手足口病主要由EV71病毒感染引起;
(2)皮疹部位不同:皰疹性咽峽炎患兒是在咽部出現(xiàn)皰疹;而手足口病患兒則是在手、足、臀部、口腔等出現(xiàn)皰疹;
(3)皰疹性咽峽炎更易繼發(fā)心肌炎,而手足口病更易引起全腦炎、腦干腦炎以及神經(jīng)源性肺水腫;
(4)皰疹性咽峽炎目前沒有被納入我國法定傳染病的范圍,病情相對較輕,而手足口病屬于傳染病,病情較重。
皰疹性咽峽炎如何預(yù)防和治療
1、預(yù)防:
(1)應(yīng)遠(yuǎn)離感染源,勤洗手、勤消毒,室內(nèi)多通風(fēng),盡量少去人員密集的場所,切斷感染途徑;
(2)平素主要營養(yǎng)均衡,提高免疫力。
2、治療:
(1)抗病毒:應(yīng)用抗病毒西藥或清熱解毒的中藥,若化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞增高,提示可能合并細(xì)菌感染,需要同時(shí)應(yīng)用抗細(xì)菌的抗生素;
(2)用開喉劍等噴咽部以減輕咽痛癥狀;
(3)補(bǔ)充維生素促進(jìn)口腔受損粘膜修復(fù);
(4)在飲食上,因?yàn)檠什刻弁矗萄世щy,可多吃些易消化的流質(zhì)或半流質(zhì),比如:牛奶、米粥、果汁等,飲食應(yīng)少量多次,不要給孩子吃辛辣、甜膩或油炸食品;
(5)另外,需要強(qiáng)調(diào)的是,一定要注意休息,不能劇烈運(yùn)動、勞累,否則易發(fā)生或加重心肌炎。
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