毒理
本品口服吸收完全，2h血藥濃度達(dá)峰值。服用同量藥物，本品的血藥濃度比氨芐西林高一倍。易透過(guò)血腦屏障，主要由腎臟排泄。大量應(yīng)用時(shí)部分患者可引起中毒：①良性顱內(nèi)壓升高：可能是由于血腦屏障通透性改變所致；②轉(zhuǎn)氨酶升高：常規(guī)服藥期間，大約有1/4的患者出現(xiàn)一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高；③腎臟毒性：常見(jiàn)間質(zhì)性腎炎，腎功能逐漸減退甚至發(fā)生急性腎功能衰竭；④凝血障礙。
臨床表現(xiàn)
①胃腸道刺激癥狀：有惡心、嘔吐、納差、腹部不適、腹脹、腹痛、腹瀉等；②肝、腎損害表現(xiàn)：肝臟損害有轉(zhuǎn)氨酶升高，腎臟損害可有蛋白尿、血尿、管型尿、氦質(zhì)血癥、少尿等；③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、頭暈、抽搐等；④血象變化：可有貧血、血小板減少、粒細(xì)胞減少等改變。
診斷
1.病史：有明確的用藥史或過(guò)量服用阿莫西林史。
2.臨床表現(xiàn)特點(diǎn) ①胃腸道刺激癥狀：有惡心、嘔吐、納差、腹部不適、腹脹、腹痛、腹瀉等；②肝、腎損害表現(xiàn)：肝臟損害有轉(zhuǎn)氨酶升高，腎臟損害可有蛋白尿、血尿、管型尿、氦質(zhì)血癥、少尿等；③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、頭暈、抽搐等；④血象變化：可有貧血、血小板減少、粒細(xì)胞減少等改變。
急救處理
1.停藥：中毒癥狀和損害可逐步消失。
2.洗胃：對(duì)一次服用大劑量者應(yīng)洗胃，以便清除胃內(nèi)殘留藥物。
3.對(duì)癥支持治療。（實(shí)習(xí)編輯：周娜娜）
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