小強今年5歲,出生時很正常,雙側(cè)睪丸都可在陰囊里摸到。后來有時摸得到,有時摸不到,尤其天氣寒冷時,睪丸會縮到大腿根兒里去,他的父母十分擔(dān)心,來問醫(yī)生這是不是隱睪癥?需不需要手術(shù)治療?
所謂隱睪是指出生后一個或兩個睪丸未降入陰囊,患兒的陰囊內(nèi)任何時候都不曾摸到睪丸。 由此可知,小強沒有患隱睪癥。那么,睪丸為什么不老老實實地呆在陰囊里呢?這是因為連接睪丸的精索外周有一層薄薄的叫提睪肌的肌層,它的收縮和松弛可以影響睪丸的位置。正常人在寒冷或遇冷時,提睪肌收縮以使睪丸不致過冷;天氣炎熱或遇熱時,提睪肌又松弛以使睪丸下降,利于睪丸散熱。假如提睪肌反應(yīng)過強,發(fā)生強烈收縮,可以使睪丸上提過度而進到腹股溝處(大腿根),這樣就發(fā)生了睪丸時而出現(xiàn)在陰囊內(nèi),時而又摸不到的現(xiàn)象。這種情況在3個月以后的小兒中較為常見,以5-6一下回縮睪丸與隱睪的區(qū)別,前者為睪丸在陰囊中肯定出現(xiàn)過,一般從出生到3個月這段時間內(nèi),由于嬰兒提睪肌基本上沒有回縮,檢查起來比較容易。睪丸若在陰囊上方或腹股溝部,也可以通過手法推至陰囊。而后者陰囊中從來沒有出現(xiàn)過睪丸,在腹股溝處摸到的睪丸也不能推送至陰囊。如果家長鑒別不清,最好請??漆t(yī)生予以檢查。(實習(xí)編輯:張嵐)
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