高血壓病(hypertension)是指成人(≥18歲)在安靜狀態(tài)下,動(dòng)脈收縮壓≥140mmHg(18.7kPa)和(或)舒張壓≥90mmHg(12.0kPa),常伴有脂肪和糖代謝紊亂,以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,即器官重塑(remodeling)為特征的全身性疾病。
基于目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展水平和檢查手段,能夠發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致血壓升高的確切病因,稱之為繼發(fā)性高血壓;反之,不能發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致血壓升高的確切病因,則稱為原發(fā)性高血壓。高血壓人群中多數(shù)為原發(fā)性高血壓,但明確診斷原發(fā)性高血壓,需首先除外繼發(fā)性高血壓。目前認(rèn)為,繼發(fā)性高血壓占高血壓人群的5%~10%,但隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展水平和檢查手段的不斷進(jìn)展,繼發(fā)性高血壓的比例將不斷增加,原發(fā)性高血壓的比例會(huì)不斷下降。原發(fā)性高血壓是由遺傳和環(huán)境因素綜合造成的。原發(fā)性高血壓治療的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病殘的總危險(xiǎn)。
本病可能有多種發(fā)病因素和復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制所致,中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),體液、內(nèi)分泌、遺傳、腎臟、血管壓力感受器的功能異常,細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常,以及環(huán)境因素、生活習(xí)慣、社會(huì)因素等等均可能參與發(fā)病過(guò)程。
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