陣發(fā)性室上性心動過速常常表現(xiàn)為,突然發(fā)作心率增快至每分鐘150-250次,可能持續(xù)數(shù)秒數(shù)小時或數(shù)日。心悸可能是唯一的癥狀,但如有心臟病基礎(chǔ)或心率超過每分鐘200次,可能表現(xiàn)無力、頭暈、心絞痛、呼吸困難或昏厥。室性陣發(fā)性心動過速可出現(xiàn)呼吸困難,心絞痛、低血壓、少尿和昏厥其診斷主要靠以下幾點:
1、室上性心動過速常見于無器質(zhì)性心臟病者,亦可見于風心病、二尖瓣狹窄、冠心病、高心病、甲狀腺功能亢進、心肌病及預激綜合征者。伴有房室傳導阻滯的陣發(fā)性室上性心動過速多見于洋地黃過量、肺心病缺氧、低鉀時。
2、發(fā)作特征為突然發(fā)作與突然終止,心率常在160~250/min,室上性者心律絕對規(guī)則,而室性者可有輕度不齊,刺激迷走神經(jīng)的機械方法和藥物對室上性者??勺嘈А?/p>
3、多數(shù)有心悸、胸悶、氣短、乏力、胸痛等,持續(xù)發(fā)作較久者可有休克、心衰。冠心病者可導致心絞痛,心肌梗死。扭轉(zhuǎn)型室性心動過速常呈短陣反復發(fā)作,可引起反復暈厥或抽搐。
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