如何護(hù)理直腸前突，直腸前突的護(hù)理分術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理，直腸前突患者手術(shù)前2天要進(jìn)流質(zhì)飲食或無渣飲食，每晚洗腸1次~2次，術(shù)前一天不吃食物，只補(bǔ)液，術(shù)日早晨還要清潔灌腸，手術(shù)后要禁食2-3天，控制排便3-4天，下面是如何護(hù)理直腸前突的方法：
手術(shù)前注意事項(xiàng)
腸道及陰道預(yù)備患者于手術(shù)前2d進(jìn)流質(zhì)飲食或無渣飲食，每晚洗腸1次~2次，術(shù)前1d禁飲食，只補(bǔ)液，術(shù)日晨清潔灌腸，以清除潴留于直腸、乙狀結(jié)腸內(nèi)的糞便。將積存于其中的糞便及液體消除干凈，同時(shí)在擦拭過程中可將脫垂黏膜復(fù)位，有利于直腸內(nèi)容物排出。陰道預(yù)備，術(shù)前2d晨做陰道沖洗，沖洗后置陰道栓1枚，術(shù)日晨用0．1%利凡諾沖洗陰道，有陰道滴蟲、真菌感染者，給予藥物先行治療，手術(shù)應(yīng)避開經(jīng)前、經(jīng)期，術(shù)前剃盡會(huì)陰部陰毛。
術(shù)前護(hù)理事項(xiàng)
心理護(hù)理：患者便秘日久，對手術(shù)期望值較高，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者及家屬詳細(xì)交代病情，闡明手術(shù)的重要性和必要性，術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥，如直腸陰道瘺、感染、出血等，以及術(shù)后注意事項(xiàng)，了解患者的思想狀況，積極加以安慰、疏導(dǎo)。
腸道準(zhǔn)備：術(shù)前3d予半流質(zhì)飲食，術(shù)前1d進(jìn)流食，術(shù)前12h禁食，術(shù)前晚口服20%甘露醇250ml，然后喝2 000ml溫開水，服藥后密切觀察排便次數(shù)、量、性質(zhì)，同時(shí)監(jiān)測生命體征、皮膚、黏膜的變化，及早發(fā)現(xiàn)虛脫的先兆癥狀，給予及時(shí)的處理。如排便不暢，于術(shù)前清潔灌腸。
直腸前突為出口梗阻綜合征之一，由于長期便秘，腹內(nèi)壓增高，經(jīng)產(chǎn)婦、中老年婦女會(huì)陰松弛，導(dǎo)致直腸陰道隔松弛，失去對直腸前壁的支持作用，使直腸前壁向前凸出，引起直腸前突。手術(shù)的目的是消除囊袋，加固直腸、陰道隔，恢復(fù)排便功能。術(shù)后護(hù)理的目的是鞏固療效，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
直腸前突術(shù)后注意事項(xiàng)
飲食護(hù)理：術(shù)后禁食2～3d，控制排便3～4d，此期間給予靜脈補(bǔ)充能量。然后 直腸前突
進(jìn)流食2～3d，半流食2d，其后給予軟食逐漸至正常飲食。術(shù)后第3天開始口服麻仁軟膠囊，保持每天排便1次，排便后及時(shí)沖洗并換藥。3d后飲食上堅(jiān)持三多一少，多吃蔬菜、水果及富含粗纖維的食品，多飲水，堅(jiān)持每天睡前用蜂蜜2匙沖開水150～200ml代茶飲，晨起空腹喝淡鹽水1杯，制定合理的飲食種類，建立良好的飲食習(xí)慣，保持飲食的營養(yǎng)，選擇清淡、高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物，如瘦肉、青菜、魚、蛋等，以利于創(chuàng)口愈合，少吃辛辣刺激性的食品。
建康指導(dǎo)：為了鞏固手術(shù)療效，術(shù)后必須給予正確的指導(dǎo)：①術(shù)后3d內(nèi)告誡患者盡量臥床休息，減少活動(dòng)。②多吃蔬菜、水果，多飲水，少吃辛辣、刺激之品。③養(yǎng)成每天定時(shí)排便習(xí)慣，切勿久站、久坐、久蹲，避免用力排便。④加強(qiáng)肛門及盆底肌肉鍛煉（提肛），即先用力收縮肛門括約肌，然后全身放松，2～3次/d，每次不少于50次。肛腸科患者出院后保持大便通暢最重要。平時(shí)飲食規(guī)律，多食蔬菜、水果，多飲水。經(jīng)常按摩腹部，并適當(dāng)活動(dòng)，有利于排便。
直腸前突術(shù)后飲食護(hù)理
術(shù)后禁食2～3d，控制排便3～4d，此期間給予靜脈補(bǔ)充能量。然后進(jìn)流食2～3d，半流食2d，其后給予軟食逐漸至正常飲食。術(shù)后第3天開始口服麻仁軟膠囊，保持每天排便1次，排便后及時(shí)沖洗并換藥。3d后飲食上堅(jiān)持三多一少，多吃蔬菜、水果及富含粗纖維的食品，多飲水，堅(jiān)持每天睡前用蜂蜜2匙沖開水150～200ml代茶飲，晨起空腹喝淡鹽水1杯，制定合理的飲食種類，建立良好的飲食習(xí)慣，保持飲食的營養(yǎng)，選擇清淡、高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物，如瘦肉、青菜、魚、蛋等，以利于創(chuàng)口愈合，少吃辛辣刺激性的食品。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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