脂肪瘤有一層薄的纖維內(nèi)膜，內(nèi)有很多纖維索，縱橫形成很多間隔，最常見于頸、肩、背、臀和乳房及肢體的皮下組織，面部、頭皮、陰囊和陰唇，其次為腹膜后及胃腸壁等處；極少數(shù)可出現(xiàn)于原來無脂肪組織的部位。如果腫瘤中纖維組織所占比例較多，則稱纖維脂肪瘤。
脂肪瘤大小不一，大多呈扁圓形或分葉，分界清楚；邊界分不清者要提防惡性脂肪瘤的可能。腫瘤質(zhì)軟有彈性（注意與較大的囊腫區(qū)別），有的可有假性波動(dòng)感。腫瘤不與表皮粘連，皮膚表面完全正常，基部較廣泛。檢查時(shí)以手緊壓脂肪瘤基部，可見分葉形態(tài)。皮膚可出現(xiàn)"桔皮"狀。腫瘤發(fā)展甚緩慢，大多對(duì)機(jī)體無嚴(yán)重不良影響，惡性變者甚少。
此外另有一類多發(fā)性圓形或卵圓形結(jié)節(jié)狀脂肪瘤，常見于四肢、腰、腹部皮下。腫瘤大小及數(shù)目不定，較一般脂肪瘤略硬，壓迫時(shí)疼痛，因而稱為痛性脂肪瘤或多發(fā)性脂肪瘤。
脂肪瘤一般無疼痛等不適感覺。脂肪瘤生長(zhǎng)緩慢，多發(fā)性脂肪瘤一般瘤體較小，質(zhì)地較軟，可有假囊性感。脂肪瘤常在多個(gè)部位發(fā)生，有家族史。如無明顯癥狀可以不作任何處理。只有在出現(xiàn)如下情況，并有惡變可能時(shí)，才需要手術(shù)切除：局部有疼痛不適；瘤體較大影響美觀或瘤體影響了四肢的活動(dòng)功能；瘤體生長(zhǎng)加快、增大，懷疑有惡變；單發(fā)性脂肪瘤長(zhǎng)在較深部位。
脂肪瘤不是脂肪肉瘤，脂肪肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤，其生長(zhǎng)迅速，瘤體較大，質(zhì)地較硬，多為單發(fā)。
脂肪瘤和周圍組織之間的境界很清楚，其質(zhì)地較軟，生長(zhǎng)緩慢，大多數(shù)體積較小。如果很擔(dān)心是其他惡性疾病，不妨去醫(yī)院做個(gè)檢查確定下性質(zhì)。
1、普通B超
B超可以判其位置、大小，質(zhì)地，是實(shí)質(zhì)性的還是囊性的。
2、彩超和血管穿刺造影
彩超可直接看到腫物的血液供應(yīng)情況，如血供豐富，考慮惡性腫瘤的可能性。彩超或血管造影可明確判斷它的邊界、包膜是否完整，周圍大血管和神經(jīng)等重要組織的關(guān)系。
如擔(dān)心脂肪瘤惡變，可以活體組織病理檢查。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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