脂肪瘤的診斷一般不難,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、皮損特點(diǎn)以及組織病理特征即可診斷。在診斷脂肪瘤時(shí)通常需要進(jìn)行病理診斷,排除惡性的可能。
脂肪瘤的診斷除了根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來(lái)判斷外,通常還需要做以下檢查:
第一,組織病理檢查。脂肪瘤在病理切片下切面多為淡黃色,腫瘤由薄層纖維膜包裹成熟脂肪小葉而成,包膜菲薄、完整,脂肪細(xì)胞大小、形態(tài)一致,內(nèi)有小梁分隔的脂肪小葉,小葉間具有分支纖維組織和毛細(xì)血管。組織中血管不多,毛細(xì)血管分布不均,可混雜有少量散在泡沫細(xì)胞,有時(shí)亦可見(jiàn)灶性黏液變性、鈣化、骨化、出血、壞死、液化或黃色瘤樣變。纖維組織一般不多,若較多,則稱為纖維脂肪瘤。較大脂肪瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),可因局部血流障礙,引起液化改變而呈囊腫樣。
第二,染色體檢查。細(xì)胞遺傳學(xué)方面研究發(fā)現(xiàn),脂肪瘤的發(fā)病與12q、6p和13q染色體異常改變有關(guān)。因此,有必要做染色體檢查。
第三,b超檢查。b超可以準(zhǔn)確的判斷脂肪瘤的位置、大小、質(zhì)地、是實(shí)質(zhì)性的還是囊性的,如果照彩超,可直接看到腫物的血液供應(yīng)情況,血供豐富的,可能是惡性;有必要做彩色b超或血管穿刺造影,彩超或血管造影可明確判斷它的邊界、包膜是否完整,周圍大血管和神經(jīng)等重要組織的關(guān)系。
綜上所述,脂肪瘤通常需要進(jìn)行以上幾大檢查,希望對(duì)您了解脂肪瘤的相關(guān)知識(shí)有所幫助。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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