肛門瘙癢是肛門病中常見的癥狀,男女老少均易發(fā)生,尤其以20~40歲安靜少動的人多發(fā)。
引起肛門瘙癢癥的原因很多,可分為全身因素與局部因素兩類。
全身因素引起的肛門瘙癢,原因以對食物、藥物過敏者居多。一些人飲酒或食用雞蛋、魚、蝦及一些刺激性食物,如辣椒、芥末之后,便會引發(fā)肛門瘙癢,一些人對某些藥物如抗菌素、嗎啡、奎寧等過敏,服藥后也可引發(fā)此癥。此外,患一些慢性疾病如糖尿病、風濕病、痛風等,也可伴發(fā)肛門瘙癢。患肝膽疾病,膽汁郁積引起血和皮膚內(nèi)膽鹽含量增高,刺激神經(jīng)末稍,可引起強烈、持久的全身性搔癢。尿毒癥患者也有全身瘙癢癥出現(xiàn)。
據(jù)某些專家研究,肛門瘙癢癥的發(fā)生與神經(jīng)精神因素及家族遺傳有關,一些人在受驚嚇過度興奮或過度緊張時會出現(xiàn)肛門瘙癢的癥狀,更年期婦女及更年期男子也容易出現(xiàn)肛門瘙癢的癥狀。老年人出現(xiàn)肛門瘙癢屬于老年性瘙癢癥,多與皮膚的萎縮、干燥、變性有關。
由局部因素引起的肛門瘙癢多見于寄生蟲病、肛門皮膚病及各種肛腸疾病。
引發(fā)肛門瘙癢癥的寄生蟲病中最常見的是蟯蟲病,瘙癢多在晚間睡眠時加重,這是由于睡眠時肛門括約肌變得松弛,雌性蟯蟲爬到肛門外產(chǎn)卵從而引起肛門周圍奇癢。此外陰虱、滴蟲等也可引起肛門瘙癢。
肛門皮膚病包括肛門周圍濕疹、神經(jīng)性皮炎、股癬、肛門疣等?;加兄痰牟∪?,由于糞便常附著于痔體間或肛門皮膚的皺襞里,也會刺激肛門,引起瘙癢癥。
痔瘡、肛瘺、脫肛、直腸炎及肛門手術后,因肛門周圍分泌物增多,刺激皮膚發(fā)炎,均會引起肛門周圍瘙癢。
此外,還有一種原因不明的原發(fā)性肛門瘙癢癥,這是一種局限性的神經(jīng)機能障礙性皮膚病,開始限于肛周,爾后可以蔓延到整個會陰及外陰、陰囊部,本病發(fā)病機理并不十分明確,一般認為是表皮內(nèi)游離的神經(jīng)末稍受物理化學的因素刺激,導致局部組織胺激肽等化學介質(zhì)釋放,作用于神經(jīng)末稍,產(chǎn)生癢覺。(實習編輯:小鹿)
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