目前認為激素對本病活動期患者的治療是有效的，包括發(fā)熱、疼痛、血沉增快、c反應蛋白陽性可于短期內(nèi)得到改善，病情緩解，血沉恢復正常。有人根據(jù)血沉增快的程度分為2組：①20～40mm/h，②＞40mm/h。前者可不用激素治療，后者則有應用指征。一般潑尼松（強的松）30mg一次/d頓服，維持4周后逐漸減量，每2～4周減少5～10mg，以后每2～4個月減少2.5mg，以血沉不增快為減量的指標，劑量減至每天10～5mg時，應維持一段時間。少數(shù)患者每天服用5mg達15～20年，病情穩(wěn)定，未發(fā)現(xiàn)任何副作用，說明長期小劑量服用激素對控制病變活動是有幫助的。如用潑尼松無效，可改用地塞米松進行治療，病情危重者可靜滴氫化可的松（氫化考的松）每天100mg，但合并結(jié)核或其他感染或惡性高血壓者，則不宜長時間應用激素。
還可試用免疫抑制劑硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等。一般均與激素合用，可減少激素用量。但此法應用較少，效果尚難肯定。雷公滕多甙片，具有抗炎及免疫抑制作用，其效用與皮質(zhì)激素相似，而無皮質(zhì)激素的副作用。對皮質(zhì)激素有耐藥性，或禁忌的大動脈炎患者可以其替代，當與皮質(zhì)激素合用時可提高療效，減少激素的劑量及副作用。按每天每公斤體重1～1.5mg，分2～3 次口服，長期服用應注意月經(jīng)減少或閉經(jīng)，白細胞減少。孕婦忌用。除按活動期治療外，伴有腦或肢體缺血表現(xiàn)者應并用擴張血管、改善微循環(huán)、抗血小板及抗高血壓等藥物進行治療。（實習編輯：權(quán)小龍）
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