大家都知道癌細(xì)胞是很容易擴(kuò)散的,癌癥難治也就難在癌細(xì)胞會擴(kuò)散,以至于不能根治,膽管癌作為癌癥的一種,也同樣會產(chǎn)生擴(kuò)散。那么膽管癌又有哪些擴(kuò)散途徑呢?下面就為大家詳細(xì)介紹一下關(guān)于膽管癌患者的轉(zhuǎn)移途徑吧。
(1)淋巴轉(zhuǎn)移:較常見。常轉(zhuǎn)移至肝門部和胰周淋巴結(jié),較少發(fā)生遠(yuǎn)處淋巴轉(zhuǎn)移,以上段膽管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高。膽管在肝內(nèi)與門靜脈、肝動(dòng)脈的分支包繞在Glisson鞘內(nèi),其中尚有豐富的神經(jīng)纖維和淋巴。Glisson鞘外延至肝十二指腸韌帶,其內(nèi)存在更豐富的神經(jīng)纖維、淋巴管、淋巴結(jié)及疏松結(jié)締組織,而且膽管本身有豐富的黏膜下血管和淋巴管管網(wǎng)。
(2)浸潤轉(zhuǎn)移:較為常見。膽管癌細(xì)胞沿膽管壁向上下及周圍直接浸潤是膽管癌轉(zhuǎn)移的主要特征之一。上部膽管癌向鄰近膽管的肝臟浸潤,中部膽管癌向肝固有動(dòng)脈和門靜脈浸潤,下部膽管癌向胰腺浸潤。癌細(xì)胞多在膽管壁內(nèi)彌漫性浸潤性生長,且與膽管及周圍結(jié)締組織增生并存,使膽管癌浸潤范圍難以辨認(rèn),為手術(shù)中判斷切除范圍帶來困難。
(3)血行轉(zhuǎn)移:可達(dá)全身,最常見為肺,達(dá)10%~25%。病理學(xué)研究表明,膽管癌標(biāo)本中及周圍發(fā)現(xiàn)血管受侵者達(dá)58.3%~77.5%,說明侵犯血管是膽管癌細(xì)胞常見的生物學(xué)現(xiàn)象。膽管癌腫瘤血管密度與癌腫的轉(zhuǎn)移發(fā)生率明顯相關(guān),且隨著腫瘤血管密度的增加而轉(zhuǎn)移發(fā)生率也升高,提示腫瘤血管生成在膽管癌浸潤和轉(zhuǎn)移中發(fā)揮重要的作用。
(4)沿神經(jīng)蔓延:神經(jīng)侵犯發(fā)生率可達(dá)33.3%~83.4%,故臨床上以黃疸和疼痛為多見癥狀。支配肝外膽道的迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)在肝十二指腸韌帶上組成肝前神經(jīng)叢和肝后神經(jīng)叢。包繞神經(jīng)纖維有一外膜完整、連續(xù)的間隙,稱為神經(jīng)周圍間隙(perineural space)。
以上為大家介紹了膽管癌的轉(zhuǎn)移途徑,希望大家在以后的生活中多多注意自己的健康問題,膽管癌患者也要時(shí)刻注意自己的健康狀況,發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)治療,以積極樂觀的心態(tài)去面對生活。最后希望大家擁有一個(gè)健康的體魄。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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