疾病描述
鈉過(guò)多癥又叫高鈉血癥血清鈉濃度>145mmol/l為高鈉血癥。高鈉血癥必然合并有血漿滲透壓增高，故亦稱高鈉性高滲綜合征高鈉血癥僅僅反映血清鈉濃度增高，而機(jī)體內(nèi)鈉的總量可增多、正常也可減少。常見(jiàn)于臨床上輸入氯化鈉溶液過(guò)，多以細(xì)胞外液增多為主發(fā)生的組織水腫肺水腫及心力衰竭。
疾病治療
在治療上應(yīng)根據(jù)不同原因引起的高血鈉進(jìn)行針對(duì)性治療
(1)對(duì)于潴鈉性高鈉血癥應(yīng)積極治療原發(fā)病限制氯化鈉溶液的輸入并給予速尿利尿酸鈉等促使鈉水由腎排出有肺水腫及心力衰竭時(shí)應(yīng)予強(qiáng)心利尿治療
(2)對(duì)于濃縮性高血鈉應(yīng)科學(xué)地補(bǔ)充水份并采取措施制止水份繼續(xù)的丟失以使過(guò)高血滲得以下降如果能口服盡量口服為宜靜脈注射等滲糖水可快速使血滲下降但過(guò)快糾正嚴(yán)重高鈉血癥也可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥一般希望在48小時(shí)以內(nèi)將血鈉降至接近正常水平根據(jù)血鈉水平可根據(jù)下列公式計(jì)算出缺水量：
缺水量=總體水×(〔pna/140〕-1)
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