（一）利尿降壓劑
1. 噻嗪類利尿劑 噻嗪類藥物毒性較低，但長期大量應(yīng)用可引起電解質(zhì)紊亂，出
現(xiàn)乏力、疲倦、眩暈、輕度胃腸癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐、痙攣、胃部不適、腹瀉等癥狀。減量以調(diào)節(jié)血漿電解質(zhì)的失常，癥狀即可消失。長期大量應(yīng)用噻嗪類藥物能引起低血鈉、低血鉀、低血氯癥，還能引起高尿酸血癥、高脂血癥、高血糖癥及血中尿素氮增高等。最常見并且較嚴(yán)重的不良反應(yīng)為低鉀血癥，特別是在長期進(jìn)食較差、有心力衰竭病人常規(guī)噻嗪類合并洋地黃、有心肌損害和心律失常的病人，應(yīng)用利尿降壓藥應(yīng)謹(jǐn)慎，注意確保食物中有足夠的鉀攝入，當(dāng)出現(xiàn)輕度電解質(zhì)紊亂時就應(yīng)減少用量，盡可能避免達(dá)到需要補(bǔ)鉀的程度。必要時可小劑量間斷給藥。低鉀低鎂是引起心律失常和洋地黃中毒的常見原因.
2．髓絆利尿劑 低鉀低鈉血癥、高糖、高尿酸血癥。
3. 保鉀利尿劑 高鉀、高糖、高尿酸血癥、低鈉血癥。
（二）受體阻滯劑
受體阻滯劑產(chǎn)生的不良反應(yīng)可分為兩類：一類是與其藥理作用有關(guān)，因劑量太大而出現(xiàn)的反應(yīng)如心力衰竭、低血壓、心動過緩和傳導(dǎo)阻滯等；另一類是與受體阻滯無關(guān)的一類反應(yīng)。
心力衰竭：臨床上使用?受體阻滯劑產(chǎn)生心力衰竭比較少見。一般在治療前心臟已處于心力衰竭的邊緣，再使用?受體阻滯劑才會引起心力衰竭。
（１）心功能減退的擴(kuò)大心臟，要依賴于增加交感神經(jīng)緊張性來維持心排出量的患者，甚至用少量?受體阻滯劑亦可導(dǎo)致心力衰竭；
（２）每搏量不足，需要加快心率以維持心排出量；
（３）有主動脈關(guān)閉不全，舒張期延長而增加返流量。心力衰竭的發(fā)生多在心力衰竭的早期，如治療數(shù)周都不發(fā)生，以后就很少出現(xiàn)。（實習(xí)編輯：周娜娜）
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