引起壺腹周圍癌的主要原因尚未明確，可能與吸煙、飲酒、環(huán)境和慢性炎癥等有關(guān)系，從大體形態(tài)上，壺腹周圍癌可分為息肉型、結(jié)節(jié)型、腫塊型及潰瘍型，從組織病理學(xué)上可分為腺癌、乳頭狀態(tài)、粘液癌等，下面是壺腹周圍癌的常識：
發(fā)病原因
目前，尚十分缺乏對壺腹周圍癌病因的相關(guān)研究，可能與吸煙、飲酒、環(huán)境、膽石癥或慢性炎癥等因素有關(guān)。有證據(jù)表明良性腺瘤可惡變?yōu)閴馗怪車? 近年來，取得主要研究進(jìn)展如下：
1、家族性腺瘤樣息肉病（ familial adenomatous polyposis， fap）患者罹患壺腹周圍癌的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。約50-90%的fap患者會發(fā)生十二指腸
腺瘤，其中多發(fā)生在十二指腸大乳頭附近，部分可進(jìn)一步惡變?yōu)閴馗怪車?
2、k-ras基因突變
3、基因組微衛(wèi)星不穩(wěn)定性
4、染色體17p與18q 的雜合缺失[1][2]
病理生理
從大體形態(tài)上，壺腹周圍癌可分為息肉型、結(jié)節(jié)型、腫塊型及潰瘍型。組織病理學(xué)類型以腺癌最多，其次是乳頭狀態(tài)、粘液癌等。美國國家癌癥研究所（national cancer institute） seer項(xiàng)目（ surveillance, epidemiology, and end results ）的統(tǒng)計(jì)資料表明壺腹周圍癌中腺癌約為65%（7.5%由腺瘤惡變?yōu)橄侔?、乳頭狀癌約為5.6%、粘液癌為約4.7%，印戒細(xì)胞癌約為2.0%。其中超過一半的患者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，十二指腸周圍淋巴結(jié)通常最先受累，而腸系膜上血管、胃十二指腸動脈、肝總動脈、脾動脈及腹腔干周圍淋巴結(jié)為第二站淋巴結(jié)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以肝轉(zhuǎn)移常見，約為66%，其次為肺轉(zhuǎn)移。大血管受累、淋巴結(jié)、腹膜及其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是明確的預(yù)后不良的危險(xiǎn)因素。
以上就是對“壺腹周圍癌常識”的常識，希望對壺腹周圍癌患者有所幫助，少喝酒，少抽煙，可以有效地預(yù)防壺腹周圍癌的發(fā)生。（實(shí)習(xí)編輯：小雨）
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