女性的陰道特別脆弱,平時一定好好好的保護(hù)陰道,特別要注意不要出現(xiàn)會陰裂傷。會陰部位裂傷,是每個女性都應(yīng)該注意做好預(yù)防的,尤其是在生活當(dāng)中,盡量避免那些危險的動作,比如騎車,或者強(qiáng)行劈叉等行為,同時女性在生產(chǎn)的過程當(dāng)中,也可能會發(fā)生會陰裂傷,所以需要做到正確診斷。
臨床表現(xiàn)
會陰Ⅲ度裂傷發(fā)生在第二產(chǎn)程,在胎頭著冠時,助產(chǎn)者可能察覺到會陰部有撕裂感。分娩后即時發(fā)現(xiàn)Ⅲ度裂傷而縫合。由于破裂程度不同,癥狀亦有輕重,如括約肌只有部分撕裂則只當(dāng)大便稀時不能控制,虛恭不能控制。在這種情況下患者盡量設(shè)法使自己大便干燥。控制大便主要依靠肛門括約肌,在腹壓增高時不致使大便突然溢出,但自主管制大便反應(yīng)不僅依靠括約肌,還要依靠提肛肌。嚴(yán)重者即使干燥大便也不能自控,外陰經(jīng)常被大便污染。
檢查時可見會陰部消失,陰道和直腸的末端相通。肛門后面皮膚呈放射狀皺紋,括約肌斷端退縮處在肛門兩側(cè)形成小凹陷。肛查時囑患者向內(nèi)縮,可試驗其括約肌的管制功能。如直腸也有撕裂,直腸粘膜呈紅色,向外翻出。
診斷
(一)分娩時撕裂 會陰Ⅲ度裂傷發(fā)生在第二產(chǎn)程,在胎頭著冠時,助產(chǎn)者可能察覺到會陰部有撕裂感。分娩后即時發(fā)現(xiàn)Ⅲ度裂傷而縫合,傷口愈合一般良好。
(二)陳舊性裂傷 在檢查時一指伸入肛門,囑患者用憋住大便的方式用力向內(nèi)縮,這時肛指不感到有括約肌的收縮感,并由于撕裂肌肉斷端回縮,在肛門側(cè)方可見到小凹陷,在撕裂處可找到環(huán)形的肌肉斷端。
上面就是會陰裂傷存在的癥狀,還有診斷常識問題,希望大家可以更加注重這些常識的認(rèn)識和了解,尤其是女性在兩性生活當(dāng)中,對自己的私處保健要更加重視,發(fā)現(xiàn)任何異常情況要及時就醫(yī)治療。(實習(xí)編輯:曉東)
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