會(huì)陰裂傷是怎么回事呢?想必這是很多美眉們都比較關(guān)心和在意的問(wèn)題，所以針對(duì)大家的疑問(wèn)今天我們的小編就為大家解析會(huì)陰裂傷的病因癥狀和預(yù)防?
一、會(huì)陰裂傷的病因
在觀察產(chǎn)程中，正確估計(jì)胎兒大小、了解胎位和先露部位情況，以及防止急產(chǎn)，都是很重要的。對(duì)枕后位而有出口狹窄的產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)鉗助娩時(shí)必須做大側(cè)切，必要時(shí)還可做雙側(cè)切開(kāi)，注意保護(hù)會(huì)陰。會(huì)陰正中切開(kāi)，在操作熟練人的手中，有其優(yōu)越性的一面;但是操作技術(shù)不熟練、會(huì)陰又保護(hù)不好時(shí)，可能使會(huì)陰正中切開(kāi)處的傷口繼續(xù)向后撕裂，導(dǎo)致ⅲ度裂傷，這一點(diǎn)是值得引起注意的。
二、會(huì)陰裂傷的癥狀和臨床表現(xiàn)
會(huì)陰ⅲ度裂傷發(fā)生在第二產(chǎn)程，在胎頭著冠時(shí)，助產(chǎn)者可能察覺(jué)到會(huì)陰部有撕裂感。分娩后即時(shí)發(fā)現(xiàn)ⅲ度裂傷而縫合。由于破裂程度不同，癥狀亦有輕重，如括約肌只有部分撕裂，則只當(dāng)大便稀時(shí)不能控制，虛恭不能控制。在這種情況下患者盡量設(shè)法使自己大便干燥?？刂拼蟊阒饕揽扛亻T(mén)括約肌，在腹壓增高時(shí)不致使大便突然溢出，但自主管制大便反應(yīng)不僅依靠括約肌，還要依靠提肛肌。嚴(yán)重者即使干燥大便也不能自控，外陰經(jīng)常被大便污染。我們有一患者，年齡已43歲，干大便一直能控制，來(lái)院的主訴是二年來(lái)大便有鮮血，這是由于直腸粘膜損傷所致。
檢查時(shí)可見(jiàn)會(huì)陰部消失，陰道和直腸的末端相通。肛門(mén)后面皮膚呈放射狀皺紋，括約肌斷端退縮處在肛門(mén)兩側(cè)形成小凹陷。肛查時(shí)囑患者向內(nèi)縮，可試驗(yàn)其括約肌的管制功能。如直腸也有撕裂，直腸粘膜呈紅色，向外翻出。
三、會(huì)陰裂傷的預(yù)防
針對(duì)致病因素，作好預(yù)防工作，多可明顯降低患病率。預(yù)防工作如下：
①做好計(jì)劃生育。多胎多產(chǎn)不可避免地引起骨盆底肌肉的松弛和撕裂;
②產(chǎn)后即刻修補(bǔ)會(huì)陰撕裂，避免傷口感染，影響愈合;
③第一胎會(huì)陰緊，先露部長(zhǎng)久停留在會(huì)陰部，為了避免粘膜下肌肉撕裂或壓迫壞死，應(yīng)進(jìn)行會(huì)陰切開(kāi)術(shù);
④產(chǎn)褥期體育療法，一般在分娩后第二天即可開(kāi)始活動(dòng)，使小骨盆的血液循環(huán)好轉(zhuǎn)，改善局部肌肉張力，加強(qiáng)全身健康，并注意避免重體力勞動(dòng)或持續(xù)性咳嗽。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）
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