小腦扁桃體疝又稱arnold-chiari畸形,這是一種常與顱底凹陷畸形伴發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。
臨床表現(xiàn)
由于腦干、上頸脊髓受壓,神經(jīng)組織缺血,腦神經(jīng)-脊神經(jīng)受累和腦脊液循環(huán)受阻,通常出現(xiàn)下列癥狀。
延髓、上頸脊髓受壓癥狀 表現(xiàn)為某一側(cè)或四肢運動同感覺有不同程度的障礙,腱反射亢進,病理反射陽性,膀胱及肛門括約肌功能障礙、呼吸困難等。
腦神經(jīng)、上頸神經(jīng)癥狀 表現(xiàn)為面部麻木、復(fù)視、耳鳴、聽力障礙、發(fā)音及吞咽困難、枕下部疼痛等。
小腦癥狀 表現(xiàn)為眼球震顫、步態(tài)不穩(wěn)或失調(diào)等。
顱內(nèi)高壓征 由于腦干和上頸段受壓變扁、周圍的蛛網(wǎng)膜粘連增厚,有時可形成囊腫;延髓和頸脊髓可因受壓而缺血及腦脊液壓力的影響,形成繼發(fā)性空洞病變、頸脊髓積水等。(實習(xí)編輯:曉東)
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