主要是采用四連療法來進(jìn)行治療的,藥物包括奧美拉唑膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素膠囊和枸櫞酸鉍甲顆粒。
(1)保護(hù)胃黏膜藥常用的藥物,有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、思密達(dá)、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。
(2)調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)功能藥物,上腹飽脹用胃復(fù)安或多潘立酮等。打嗝、腹脹或有反流現(xiàn)象為主者,可用胃動(dòng)力藥,如胃復(fù)安、嗎叮林、莫沙比利。
(3)抗生素,如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,應(yīng)服用抗生素,克拉霉素、羥氨芐青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可選用兩種,常與胃黏膜保護(hù)劑和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用。
(4)制酸劑,常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉(小蘇打)、氫氧化鎂、氫氧化鋁凝膠、蓋胃平等。
(5)止痛藥,上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2,以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀。
還可用助消化藥如胰酶、酵母片、乳酶生、消脹片等。如有反酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等。防止膽汁反流可服鋁碳酸鎂、消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者,甲氰米胍口服。
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