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懷孕后乙肝發(fā)病怎么辦?乙肝免疫球蛋白阻斷率高!

來源:健康一線   2016年11月04日 手機看

  肝病病因:由于長期大量飲酒導致的肝臟損傷統(tǒng)稱為酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。近年來,我國該病患病率呈上升趨勢,而我省由于地理環(huán)境因素,氣候寒冷、干燥,居民多善飲,因而患病率較高。

  注意事項:

  1,肝病患者切忌大量飲酒,啤酒等酒水飲料對肝的傷害十分嚴重。

  2,對于脂肪肝患者最重要的是運動,你還不知道吧,運動可以治好脂肪肝,每天最好要增加運動量,每天至少6公里的運動,老人跑不動可以多走走,長期的走路也是可以治療脂肪肝的。

  3,乙肝病人還可以欣賞音樂。音樂具有鎮(zhèn)靜作用,可以克服孤獨,自卑的心情,幫助乙肝病人恢復對生活的希望。"

  懷孕后發(fā)現(xiàn)肝功異常怎么辦?

  因為早孕反應和胎兒對母體肝臟的負擔,健康人懷孕后也有可能肝功異常,所以不用緊張,保持鎮(zhèn)定放松心情,嚴密監(jiān)控走勢,避免隨便用藥,但必要的治療是需要的。如果肝功一直居高保肝治療效果不好應考慮要進行抗病毒治療。肝功與心情有一定的聯(lián)系,好的心情往往勝過一切藥物。肝功異常時要加強DNA的監(jiān)測,觀察自我清除情況,很重要。

  懷孕后乙肝發(fā)病怎么辦?

  建議在懷孕期間注射乙肝免疫球蛋白阻止乙肝母嬰傳播。孕期7,8,9月份各注射200毫克。阻止率再百分之95以上,孩子出生后注射一針乙肝免疫球蛋白,乙肝疫苗按0,1,6方案預防接種。

  HBV的母嬰阻斷方案

  新生兒出生后主動免疫聯(lián)合被動免疫

  · 主動免疫:新生兒出生24小時內、1個月、6個月分別注射重組酵母乙肝疫苗10μg。對于HBsAg(+)母親的新生兒,應在出生后24小時內盡早注射HB疫苗10ug,共注射3次。接種時間越早越好,新生兒第一針必須在出生后24小時內接種,在4小時內注射最好,如果出生后48小時以后注射,將降低免疫效果。

  · 被動免疫:新生兒出生6小時內、1個月分別注射乙肝免疫球蛋白200IU;

  隨訪

  1、嬰兒于出生24小時內、7月、12月齡時抽股靜脈血查乙肝五項,如乙肝五項中HBsAg陽性,加查HBV-DNA定量,判斷比較評價兩組母嬰阻斷的效果。

  2、早產(chǎn)兒的隨訪尤為重要

  3、免疫效果:

  (1)免疫應答:一般在第一次注射后1個月抗HBs陽轉30%,每次多以約30%遞增,滴度同時升高,完成全程免疫后,可有90%的人抗體陽轉。

  按免疫方案完成后1個月的抗體峰值,分為4組:

  ①無應答者:無抗體產(chǎn)生, 占5%;

 ?、诘蛻鹫撸憨?0mIU/ml,多是無保護的非特異性應答,占10%;

  ③中應答者:10—100mIU/ml,占65%;

  ④高應答著:﹥100mIU/ml。

  (2)關于復種:

 ?、俦仨殢头N:完全抗感染保護的抗HBs水平,需保持在10mIU/ml以上,無應答者和低應答者完成免疫方案后抗HBs峰值< 10mIU/ml ,不能獲得有效保護,應即給一次加強劑量。HBeAg陽性的AsC母親的新生兒,有效滴度持續(xù)時間較短,常需血清復查和加強接種。

  ②無須復種:11—100mIU/ml者1年后可降至< 10mIU/ml,但仍可有保護性,抗HBs滴度下降不一定是復種的指征。高應答者抗體持續(xù)時間較長,5年后陽性率可維持在80%以上,滴度雖有大幅度降低,但仍有保護性,復種并無必要。

 ?、勖庖哂洃洠焊邞鹫呖贵w滴度降低后的< 10mIU/ml ,與低應答者剛完成免疫方案后的< 10mIU/ml 有本質的不同。高應答者接種后7—8年抗HBs已降至< 10mIU/ml 以下甚至消失,其B淋巴細胞的免疫記憶仍可存在至少15年。這種回憶反應可開始在2周內,遠短于HBV感染的最短潛伏期,其保護性并未喪失,故加強接種至少在8年內并非必要。

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