梅毒是可以經(jīng)過(guò)胎盤(pán)垂直傳播給胎兒的。因?yàn)樵缙诿范驹袐D體內(nèi)有大量的梅毒螺旋體，傳染性強(qiáng)，妊娠后將有50%的胎兒未足月死亡或雖足月但生下來(lái)是死嬰，稱為死胎或死產(chǎn);另50%生下來(lái)皆為患梅毒嬰兒。若是早期潛伏梅毒的孕婦，因其臨床沒(méi)有任何表現(xiàn)容易被忽視，其實(shí)在孕期內(nèi)同樣具有傳染性，懷孕后的后果是20%生下死胎，40%的嬰兒患有梅毒，僅20%可能是正常的嬰兒。那么，孕婦梅毒抗體陽(yáng)性怎么辦?
孕婦梅毒抗體陽(yáng)性怎么辦
梅毒抗體的檢測(cè)有RPR，TRUST，TPPA等方法。其中RPR，TRUST是篩查實(shí)驗(yàn)，如果兩者都是陰性的話，不能診斷梅毒。梅毒抗體陽(yáng)性表明曾經(jīng)感染過(guò)梅毒，現(xiàn)在可能已經(jīng)治愈了。而梅毒抗體TPPA一般治愈后不會(huì)轉(zhuǎn)陰，有的人將終生攜帶。
部分孕婦懷孕時(shí)梅毒TRUST檢測(cè)會(huì)有假陽(yáng)性，但是TPPA是陰性，由于TPPA也是陽(yáng)性，有兩種可能：(1)、以前得過(guò)梅毒：有一部分人在傳染梅毒以后沒(méi)有任何表現(xiàn)，呈隱形梅毒，在體檢、獻(xiàn)血時(shí)才發(fā)現(xiàn);另外一部分在得病初期由于感冒等其他原因使用了抗生素?zé)o意中不規(guī)范的治療過(guò)，所以滴度1:1而沒(méi)有轉(zhuǎn)陰。這種患者可以定期復(fù)查，暫時(shí)不需要治療(2)、這個(gè)化驗(yàn)結(jié)果也可能是梅毒的早期，就是說(shuō)現(xiàn)在有傳染性，除了每三個(gè)月復(fù)查以外，需要進(jìn)行梅毒治療。
無(wú)論是哪種情況，建議孕婦們保持良好的心態(tài),注意飲食多吃些清淡食物,多加休息,增強(qiáng)抵抗力。
如何預(yù)防胎傳梅毒
梅毒是一種完全可以預(yù)防和治療的性傳播疾病。胎傳梅毒也可及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)規(guī)范治療，阻斷宮內(nèi)感染，避免先天性梅毒兒的出生。目前在我國(guó)各級(jí)婦幼保健院開(kāi)展的婚前保健、孕前保健、圍生期保健都把梅毒血清抗體作為檢查的必須項(xiàng)目進(jìn)行檢查，凡是在婚前、孕前、產(chǎn)前感染梅毒的婦女都可通過(guò)篩查及早發(fā)現(xiàn)，并及時(shí)治愈。各級(jí)婦幼保健院及綜合醫(yī)院均開(kāi)展梅毒檢查和規(guī)范治療?；榍鞍l(fā)現(xiàn)感染梅毒，經(jīng)規(guī)范治療后，經(jīng)過(guò)少到半年、多則1--2年的隨訪，患者就可正常結(jié)婚和生育。孕前發(fā)現(xiàn)感染梅毒，經(jīng)過(guò)規(guī)范治療和少則半年、多則2年的隨訪后，就可以正常懷孕生育。如果孕期感染梅毒，如是在孕早期四個(gè)月內(nèi)被確診，經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后，可大大降低胎兒感染的機(jī)會(huì)，甚至可以讓胎兒免受梅毒螺旋體的侵害。妊娠四個(gè)月后感染梅毒，尤其是孕婦為近期感染梅毒者，其胎兒受累嚴(yán)重，即使是進(jìn)行正規(guī)治療后殺死體內(nèi)梅毒螺旋體，但梅毒螺旋體對(duì)胎兒造成的組織器官損害已經(jīng)無(wú)法改變。所有正規(guī)醫(yī)院對(duì)感染梅毒的育齡婦女不僅會(huì)給予及時(shí)的規(guī)范治療，同時(shí)還會(huì)從優(yōu)生遺傳學(xué)的角度，對(duì)育齡婦女提出科學(xué)的指導(dǎo)建議，使患者減少和消除心理上的壓力，盡快恢復(fù)身體，為今后正常的婚育作好準(zhǔn)備。
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