妊娠瘙癢癥孕婦發(fā)病率0.06%-0.42%，再次妊娠復(fù)發(fā)率47%，口服避孕藥也可引起瘙癢發(fā)作，5%患者是由于妊娠期胎盤產(chǎn)生的內(nèi)源性雌激素和孕激素大量增加引起膽紅素排泄的紊亂所致，瘙癢為彌漫性，無原發(fā)疹，偶爾嚴(yán)重，發(fā)生于妊娠末期，但亦可早至妊娠12周即發(fā)生，瘙癢常黃疸出現(xiàn)前2-3周發(fā)生，分娩后瘙癢與黃疸迅速消失，部分患者可無黃疸，除堿性磷酸酶與血清膽紅素升高外，肝功能正常。本病不引起孕婦死亡，但早產(chǎn)率高達(dá)30%，胎兒死亡率可為0%-37%，胎兒未成熟率為29%-33%，新生兒體重小于2500g者占30%，可能因為ICP時，在胎盤絨毛間隙狹窄致胎盤氧化儲備力降低的基礎(chǔ)上，由于宮縮、羊水胎糞污染等應(yīng)激因素的作用，而致胎兒急性血氧灌注不足，發(fā)生嚴(yán)重缺氧而死亡。胎兒異常未見報道。本病尚無有效療法，對嚴(yán)重皮膚瘙癢病例可試用抗組胺藥較安全，若無效可改用離子交換樹脂消膽胺，但停藥后易再發(fā)生瘙癢。新近有報道采用熊去氧膽酸治療ICP效果良好。本病應(yīng)與其他妊娠期瘙癢性皮膚病鑒別。
皮膚瘙癢是許孕婦共有的不愉快的經(jīng)歷，常出現(xiàn)在孕中后期。多數(shù)準(zhǔn)媽媽先從腹部周圍出現(xiàn)，然后發(fā)展到胸、背、四肢，甚至手心、腳心和頭皮都癢;瘙癢的程度不一，嚴(yán)重的難以入睡，如抓破皮膚，導(dǎo)致感染。這種癥狀一般到分娩后會漸漸減輕消失。
避免搔抓止癢
因為不斷搔抓后，皮膚往往發(fā)紅而出現(xiàn)抓痕，使表皮脫落出現(xiàn)血痂，日久會導(dǎo)致皮膚增厚、色素加深，繼而加重瘙癢，甚至還能引起化膿性感染。
控制情緒
精神緊張、情緒激動，會加重瘙癢，所以孕婦首先要減輕精神負(fù)擔(dān)，避免煩躁和焦慮不安。
穿純棉衣物
穿純棉的衣物，避免化纖織物與皮膚發(fā)生摩擦;勤換內(nèi)衣內(nèi)褲。
藥物治療
孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，局部瘙癢可外涂薄荷酚、樟腦霜、樟酚酊、樟腦撲粉，必要時可短期選用副作用小的激素藥膏，如艾洛松等。全身瘙癢可短期適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜劑或脫敏劑，如口服撲爾敏片，每日3次，每次4毫克;舒樂安定片，每日2～3次，每次1毫克等，可同時口服b族維生素和維生素c。另外，也可口服或靜脈注射葡萄糖酸鈣。
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