摘要:腦積水是顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔腦室內(nèi)的腦脊液異常積聚,引起局部或者全部的異常擴(kuò)大,它不是一種疾病,而是一種病理現(xiàn)象,它可有多種分類方式,如按年齡分為先天性腦積水和后天性腦積水,按流體動(dòng)力學(xué)分為交通性腦積水和梗阻性腦積水,按病因分外傷科腦積水、出血后腦積水、炎癥后腦積水、腫瘤引起的腦積水,按照發(fā)病輕重緩急,分為急性腦積水和慢性腦積水,近年來(lái)還關(guān)注一種特殊分類,即正常壓力腦積水;先天性腦積水和后天性腦積水在發(fā)病原因、發(fā)病特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)上都有較大差異,先天性腦積水是由神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良和蛛網(wǎng)膜下腔循環(huán)不暢引起,大約是3‰到5‰的發(fā)病率,其中20%嬰幼兒腦積水患者五歲前停止發(fā)展,部分嚴(yán)重的在一歲半內(nèi)死亡,其余30%、40%的病人,根據(jù)他的嚴(yán)重程度,在不同的時(shí)機(jī)出現(xiàn)癥狀,在五歲左右表現(xiàn)較明顯,主要表現(xiàn)為頭大、破罐音、腦皮層透明、落日征,而后天性腦積水是在外傷或腦淤血后引發(fā),發(fā)病率達(dá)70%,依據(jù)它原發(fā)病的發(fā)展速度, 后天性腦積水發(fā)病表現(xiàn)的輕重緩急也有差異,如出血類病人一周到一個(gè)月發(fā)病,腫瘤幾個(gè)月到幾年發(fā)病,炎癥是一個(gè)月左右發(fā)病,后天性腦積水在臨床上的表現(xiàn)就是顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、運(yùn)動(dòng)功能下降、甚至影響正常大小便。