鞏膜俗稱白眼仁和皮膚發(fā)黃叫黃疸。黃疸的發(fā)生與紅細(xì)胞的破壞、肝臟的功能正常與否,膽道的暢通三大因素直接相關(guān)。
正常時,紅細(xì)胞從骨髓生成至死亡約120天,紅細(xì)胞破壞所產(chǎn)生的血紅蛋白每日約250-300毫克,要轉(zhuǎn)化為間接膽紅素,到肝臟內(nèi)由肝細(xì)胞轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,并將其分泌到毛細(xì)膽管,成為膽汁的主要成份,由膽管排出,在小腸和大腸的細(xì)菌作用下將直接膽紅素還原為膽素原,每日排出約40-280毫克,并把大便染成黃色。而另一小部份則重新被吸收到肝臟,經(jīng)血液由腎臟排出,此時稱尿膽原。上述正常過程,周而復(fù)始,直至壽命終止。
當(dāng)以上過程任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生病變時,膽紅素就會大雖返流或滯留在血中,當(dāng)血清膽紅素超過34.2微摩爾/升即2毫克%時,膽紅素就滲到鞏膜、皮膚粘膜就發(fā)生黃疸。(實習(xí)編輯:宋宇)
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