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三尖瓣狹窄的治療方案

來(lái)源：健康一線 2016年08月04日手機(jī)看

三尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn) 黃叢春中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

治療方案

嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，應(yīng)用利尿劑，可改善體循環(huán)淤血的癥狀和體征，尤其是減輕肝臟淤血，改善肝功能；如癥狀明顯，右心室平均舒張壓達(dá)0.53～0.67kpa(4～5mmhg)，和三尖瓣口面積小于1.5～2.0cm2時(shí)，可作三尖瓣分離術(shù)或經(jīng)皮球囊擴(kuò)張瓣膜成形術(shù)，亦可行人工瓣膜置換術(shù)，最好用生物瓣。

一、內(nèi)科治療限制鈉鹽攝入，應(yīng)用利尿劑，控制心房顫動(dòng)的心室率。

二、外科治療跨三尖瓣壓差＞5mmhg或瓣口面積＜2.0cm2時(shí)，應(yīng)手術(shù)治療。風(fēng)心病可作瓣膜交界分離術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。三尖瓣置換術(shù)死亡率2－3倍于二尖瓣或主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。

三、經(jīng)皮球囊三尖瓣成形術(shù) 雖易行，但適應(yīng)證尚不明確。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）