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三尖瓣狹窄概述

來(lái)源:健康一線        2016年08月04日 手機(jī)看

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三尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn) 黃叢春  中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

三尖瓣狹窄絕大多數(shù)由風(fēng)濕熱所致,與二尖瓣狹窄相似,風(fēng)濕性三尖瓣狹窄的病理改變可見(jiàn)腱索有融合和縮短,瓣葉尖端融合,形成一隔膜樣孔隙。三尖瓣狹窄(tricuspid stenosis)多見(jiàn)于女性,絕大多數(shù)由風(fēng)濕熱所致,與二尖瓣狹窄相似,風(fēng)濕性三尖瓣狹窄的病理改變可見(jiàn)腱索有融合和縮短,瓣葉尖端融合,形成一隔膜樣孔隙。三尖瓣狹窄可合并三尖瓣關(guān)閉不全或與其它任何瓣膜的損害同時(shí)存在。右心房明顯擴(kuò)大,心房壁增厚,也可出現(xiàn)肝、脾腫大等嚴(yán)重內(nèi)臟瘀血的征象。

心臟瓣膜病是由于炎癥、粘液樣變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、創(chuàng)傷等原因引起的單個(gè)或多個(gè)瓣膜結(jié)構(gòu)(包括瓣葉、瓣環(huán)、腱索取或者乳頭肌)的功能或結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致瓣某狹窄和(或)關(guān)閉不全。心室和主、肺動(dòng)脈跟部嚴(yán)重?cái)U(kuò)張也可產(chǎn)生相應(yīng)房室瓣和半月瓣的相對(duì)性關(guān)閉不全。二尖瓣最常受累,其次為主動(dòng)脈瓣。

風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)風(fēng)心病,是風(fēng)濕性炎癥過(guò)程所致瓣膜損害,主要累及40歲以下人群。我國(guó)風(fēng)心病的人群患病率在70年代成人為1.9‰-2.9‰,兒童為0.4‰-2.7‰,80年代分別為1.99‰和0.25‰,已有所下降。但風(fēng)心病仍是我國(guó)常見(jiàn)的心臟病之一。瓣膜黏液樣變性和老年人的瓣膜鈣化在我國(guó)日益增多。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)

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