上消化道出血的護理

來源：健康一線 2018年07月31日手機看

一、對癥護理

出血期護理：

1.絕對臥床休息至出血停止。

2.煩躁者給予鎮(zhèn)靜劑，門脈高壓出血患者煩躁時慎用鎮(zhèn)靜劑。

3.耐心細致地做好解釋工作，安慰體貼患者的疾苦，消除緊張、恐懼心理。

4.污染被服應(yīng)隨時更換，以避免不良刺激。

5.迅速建立靜脈通路，盡快補充血容量，用5％葡萄糖生理鹽水或血漿代用品，大量出血時應(yīng)及時配血、備血，準備雙氣囊三腔管備用。

6.注意保暖。

嘔血護理：

1.根據(jù)病情讓患者側(cè)臥位或半坐臥位，防止誤吸。

2.行胃管沖洗時，應(yīng)觀察有無新的出血。

二、一般護理

1.口腔護理出血期禁食，需每日2次清潔口腔。嘔血時應(yīng)隨時做好口腔護理保持口腔清潔、無味。

2.便血護理大便次數(shù)頻繁，每次便后應(yīng)擦凈，保持臀部清潔、干燥，以防發(fā)生濕疹和褥瘡。

3.飲食護理出血期禁食；出血停止后按序給予溫涼流質(zhì)、半流質(zhì)及易消化的軟飲食；出血后3d未解大使患者，慎用瀉藥。

4.使用雙氣囊三腔管壓迫治療時，參照雙氣囊三腔管護理常規(guī)。

5.使用特殊藥物，如施他寧、垂體后葉素時，應(yīng)嚴格掌握滴速不宜過快，如出現(xiàn)腹痛、腹瀉、心律失常等副作用時，應(yīng)及時報告醫(yī)師處理。

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