摘要:上消化道出血的特征性表現(xiàn)是嘔血、黑便。出血部位在幽門以上時,常表現(xiàn)為嘔血和黑便,當(dāng)出血量少且出血速度慢時,僅表現(xiàn)為黑便;出血部位在幽門以下時僅表現(xiàn)為黑便,但當(dāng)出血量大且出血速度快時,也可因血液反流入胃引起嘔血。上消化道出血的治療方法主要包括:一、一般治療,囑患者取平臥位,頭偏向一側(cè),大出血時需禁食,少量出血可吃流食,同時觀察患者的生命體征,包括血壓、脈搏、呼吸、出血量、尿量等。二、藥物治療,可采用抑酸劑,質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑;止血劑如氨甲苯酸、酚磺乙胺;去甲腎上腺素;對于肝硬化、門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張出血的患者,可給予生長抑素。三、補(bǔ)充血容量,若患者血紅蛋白低于70g/L,收縮壓低于90mmHg,此時需配輸全血或紅細(xì)胞懸液;對于肝硬化患者應(yīng)輸新鮮血;四、食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者可使用三腔兩囊管壓迫止血,或內(nèi)鏡下止血、血管介入治療等;五、手術(shù)治療。