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胃癌的早期癥狀有哪些何裕隆中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

胃癌之所以被稱為惡性腫瘤之一就是因為胃癌很容易發(fā)生癌細胞轉(zhuǎn)移的情況。一旦胃癌細胞發(fā)生了轉(zhuǎn)移就會給胃癌患者的健康和生命造成非常大的威脅。今天就向大家介紹的是胃癌肝轉(zhuǎn)移的治療方法。接下來就讓我們具體的了解一下：

胃癌肝轉(zhuǎn)移手術(shù)治療：僅10%~20%的胃癌肝轉(zhuǎn)移患者適宜肝切除術(shù)，對于左外側(cè)直接蔓延性肝轉(zhuǎn)移，只要能夠切除者可與原發(fā)灶一并切除，若術(shù)后轉(zhuǎn)移者亦可爭取切除，術(shù)后肝殘端施行放療及肝動脈或/與門靜脈插管藥泵灌注化療。療效比帶肝癌灶病例更好。

胃癌肝轉(zhuǎn)移放、化療：臨床報道胃癌肝轉(zhuǎn)移放、化療用紫杉醇+氟脲嘧啶+順鉑化療6周期，療效明顯。肝臟病灶控制后，行胃癌和肝轉(zhuǎn)移灶同時根治術(shù)。選擇放化療時需要根據(jù)患者的情況具體分析，對于身體較弱不能承受的患者不要使用，而且最好配合中藥使用。

姑息性化療在胃癌肝轉(zhuǎn)移的治療中占有重要地位。許多新藥，如第三代鉑類衍生物草酸鉑、紫杉醇類、拓撲異構(gòu)酶i抑制劑喜樹堿類，以及吉西他濱、培美曲塞的出現(xiàn)，為晚期胃癌的治療提高了更有效而且更安全的方案。除姑息性化療外，術(shù)前化療及輔助化療也具有重要意義。

術(shù)前化療的目的就是嘗試通過化療，使病灶減小，提高肝轉(zhuǎn)移灶的切除率，因為確診肝轉(zhuǎn)移時適于手術(shù)切除的患者很少。術(shù)后輔助化療的原因是肝轉(zhuǎn)移灶切除后還可出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的復(fù)發(fā)。與經(jīng)靜脈給藥相比，肝動脈灌注（hai）及肝動脈栓塞化療（tace）時，肝內(nèi)腫瘤局部藥物濃度高，近期療效好（有效率高），而全身不良反應(yīng)低，生存質(zhì)量高。

胃癌肝轉(zhuǎn)移的介入治療：胃癌肝轉(zhuǎn)移的介入治療已取得了較多的臨床經(jīng)驗，目前已成為治療胃癌肝轉(zhuǎn)移的有效手段之一?！∥赴└无D(zhuǎn)移介入治療適應(yīng)癥：

（1）不能手術(shù)切除的胃癌肝轉(zhuǎn)移患者。

（2）作為手術(shù)前的準備，通過介入治療，使腫瘤縮小，使手術(shù)容易切除，另外介入后可減少腫瘤的擴散和復(fù)發(fā)。

（3）腫瘤切除不徹底者，術(shù)后復(fù)發(fā)或其他方法治療失敗的患者。

（4）癌腫病灶未破裂出血。

（5）肝腎功能無嚴重損害。

（6）無嚴重的黃疸及腹水的患者。

（7）全身情況良好，無嚴重出血性疾病的患者。

胃癌肝轉(zhuǎn)移中醫(yī)中藥治療：中醫(yī)治療有其獨特的優(yōu)點，依據(jù)其辨證論治的治療原則按脾胃論治，可有效改善癥狀，同時降低放化療的毒副作用，提高患者生存質(zhì)量，延長生存期。

胃癌肝轉(zhuǎn)移的中醫(yī)中藥治療，目前是胃癌肝轉(zhuǎn)移切除手術(shù)之外最好的治療手段，并且終究胃癌肝轉(zhuǎn)移可以手術(shù)治療的病例是很少的，所以中醫(yī)中藥治療已經(jīng)成為了胃癌肝轉(zhuǎn)移的治療的重要的手段。中醫(yī)中藥治療胃癌肝轉(zhuǎn)移主要是以辨證論治的主要的治療原則。

胃癌的中醫(yī)治療，大致都包含有三個組成部分。一個組成部分叫做“辨證論治”。依據(jù)中醫(yī)理論，對胃癌病人當(dāng)時的情況：癌腫情況，全身情況，各個臟器的功能情況，以及脈象、舌象、體征等綜合分析，按照病因、病機，據(jù)以組方。

另一個組成部分，叫“辨病論治”，或者可以叫“辨癌論治”。那就是從中草藥中，選擇一些可能有抗癌作用的藥物，放入方中。所謂可能有抗癌作用的藥物，是指或者其中含有某種抗癌的成分；或者在動物實驗中有一定的抗癌作用；或者過去中醫(yī)傳統(tǒng)用于抗癌或者民間習(xí)慣應(yīng)用者。而所有這些，都沒有在人體中得到證實。

另一個組成部分，則是“對癥治療”的藥物。胃癌常有疼痛，加一些止痛中藥；有時有“黑糞”，加一些止血的中藥；胃口不好，加一些開胃的藥物；便閉或者腹瀉，也加相應(yīng)的藥物。

胃癌肝轉(zhuǎn)移的治療：經(jīng)過以上的介紹希望大家對胃癌肝轉(zhuǎn)移之后需要進行的治療方法有所了解，同時也希望對胃癌的及時治療和有效的控制癌細胞向其他器官的擴散起到一致性的作用。（實習(xí)編輯：楊薇）