一、手術(shù)治療
0 期：單側(cè)外陰切除。
ⅰ期：ⅰa期外陰廣泛切除；
ⅰb期病灶位于側(cè)邊則行外陰根治術(shù)及病灶同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。若病灶位于中線則行外陰根治術(shù)及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。
ⅱ期：手術(shù)范圍同ⅰb期，若有腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后應(yīng)放療（腹股溝與盆腔淋巴結(jié)區(qū)域）。也可加用化療。
ⅲ期：同ⅱ期或伴尿道前部切除與肛門皮膚掃除。
ⅳ期：外陰廣泛切除、直腸下段和肛管切除、人工肛門成形術(shù)及雙側(cè)腹股溝、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。癌灶浸潤尿道上段與膀胱粘膜，則需作相應(yīng)切除。
二、放射治療
外陰鱗癌對放射線敏感，但正常組織對放射線的耐受性差，使外陰癌灶接受劑量難以達到最佳放射劑量。放療采用體外放療（60co、直線加速器或電子加速器）與組織間插植放療（放射源針60co、192ir插入癌灶組織內(nèi)）。外陰癌的放療指征為：
1、不能手術(shù)或手術(shù)危險大，癌灶范圍大不可能切凈或切除困難者；
2、晚期病例先行放療，待癌灶縮小后，行較保守的手術(shù)；
3、復(fù)發(fā)可能性大的，如淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移、手術(shù)切端癌細胞殘留，病灶靠近尿道及直腸近端，既要保留這些部位，又要徹底清除病灶，可加用放療。
三、化學(xué)藥物治療
適用于較大癌腫的術(shù)前準(zhǔn)備或局部復(fù)發(fā)。常用的藥物有：博來霉素15mg腫瘤局部基底部注射，每天或隔天1次，7-10次為一療程。環(huán)鱗酰胺、氟尿嘧啶、噻替哌作局部注射。為提高藥物濃度，也可盆腔動脈灌注給藥。
四、隨訪
治療后的外陰癌應(yīng)進行隨訪。第1年1-6個月每月1次；7-12個月每2月1次；第2年每3個月1次；第3-4年每半年1次；第5年及以后每年1次。（實習(xí)編輯：張嵐）
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