治療:
1.單純放療 有手術禁忌證或病變范圍廣泛、部位特殊(鄰近肛門尿道)估計手術切不凈者,應用60co8mv x線或10~25mevβ線,對外陰病灶垂直照射放射劑量為20~70gy,照射半量時休息2周放射野根據腫瘤大小而定。宮頸癌同時發(fā)生外陰轉移外照射時將放射野下移勱包括外陰病灶。宮頸癌全療程放療結束后對外陰病灶垂直照射10~20gy。宮頸癌宮頸陰道復發(fā)同時給予腔內照射生殖道腫瘤腹股溝淋巴結受累者,也給予腹股溝部位的垂直照射。
2.單純化療 目前尚無統(tǒng)勱一的化療方案,常用有cp(環(huán)磷酰胺+順鉑)acp(多柔比星+環(huán)磷酰胺+順鉑)、pvb(順鉑+長春新堿+博萊霉素)fcp(氟尿嘧啶+環(huán)磷酰胺+順鉑)facv(氟尿嘧啶+多柔比星+環(huán)磷酰胺+長春新堿)方案一般應用3~6個療程。環(huán)磷酰胺、長春新堿、絲裂霉素、甲氨蝶呤也可單獨給藥。
3.手術加化療 根據疾病程度可采取姑息性外陰切除術廣泛性外陰切除術、廣泛性外陰切除術加部分尿道切除術及陰道切除術等不同術式術后再輔助于全身化療2~4個療程
4.放療加化療 外陰轉移灶垂直外照射30~50gy后再予以全身化療1~3個療程主要針對不適宜手術或伴有局部復發(fā)遠處轉移患者
5.綜合治療 外陰局部手術后再給予全身的化療及局部的照射。(實習編輯:張嵐)
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