提起心房顫動（簡稱房顫），也許有人覺得它很陌生，和日常生活相距甚遠(yuǎn)，但其實它是最常見的以心跳紊亂為主要表現(xiàn)的一種心臟病，甚么是心房顫動呢？人的心臟分為心房和心室兩部分，正常情況下，由一個叫竇房結(jié)的心臟結(jié)構(gòu)每分鐘規(guī)律發(fā)放60－100次范圍內(nèi)的電活動激動心房，心房將這些電活動再1：1地傳遞到心室，心室有節(jié)奏的收縮產(chǎn)生我們自已可以觸及的規(guī)律的脈搏跳動。醫(yī)學(xué)上稱之為竇性心律。房顫發(fā)生時心房各部位呈現(xiàn)一種快速紊亂的電活動，使心房的頻率可以高達(dá)350-700次/分，這樣，心房肌完全不能進(jìn)行正常的收縮而表現(xiàn)為不規(guī)則的顫抖樣運動。“房顫”的名稱因此而得來。幸運的是，紊亂快速的心房電活動只能部分傳導(dǎo)到心室，盡管如此，心臟跳動的頻率仍然顯得過快而又不規(guī)則，會使人產(chǎn)生心慌、氣短、胸悶、乏力，精神不振等不舒服感覺，特別原來已有心臟病的患者還容易出現(xiàn)原有心臟病的加重而表現(xiàn)為心衰、心絞痛、休克等，臨床上還有些房顫患者并沒有明顯的癥狀，但房顫的危害依然存在，由于房顫時心房喪失了充分有效的收縮功能，血液容易在心房內(nèi)淤滯，進(jìn)而形成血栓。血栓剛形成后很容易脫落，脫落的栓子會隨著血流到達(dá)身體的任何部位，其一旦卡在某處就會引起該部位的血管堵塞而引起相應(yīng)器官供血不足，血栓脫落后最常發(fā)生堵塞的部位就是腦血管，腦血管發(fā)生堵塞就形成俗稱的“腦中風(fēng)”或“偏癱”。 房顫患者中，每年有4－5％會發(fā)生中風(fēng)，比一般人群高3～5倍，研究表明臨床上至少15％因腦中風(fēng)而來醫(yī)院就診的患者，其實真正的罪魁禍?zhǔn)资欠款?。對于那些年齡超過65歲，有腦中風(fēng)病史，或者合并高血壓、糖尿病、心衰等病的房顫患者， 腦中風(fēng)發(fā)生機(jī)率會更高。研究還表明，房顫除可引起有癥狀的腦中風(fēng)外，微小血栓的反復(fù)脫落可引起無癥狀性腦細(xì)胞壞死，這無法引起患者的察覺，但卻造成這部分患者認(rèn)知能力逐漸下降甚至發(fā)展至癡呆癥。因此房顫這個心臟科的疾病和很多患者的神經(jīng)系統(tǒng)和腦血管疾病密切相關(guān)。
房顫在臨床上發(fā)病率很高，且與年齡明顯相關(guān)，60歲以后人群發(fā)病顯著增加，平均每10年發(fā)病率增加1倍，到80-89歲可高達(dá)23.5%。研究表明中國內(nèi)地房顫總患病率約為6.1‰。按中國目前13億人口計算，中國目前房顫患者數(shù)至少有800萬人。且可以預(yù)見的是，隨著人口老齡化日趨嚴(yán)重，房顫也將日益已成為心血管疾病中的最大的“流行病”之一，正如前述，房顫除了由于心慌、氣短等不適使患者的生活質(zhì)量大打折扣外，造成腦血栓的發(fā)病率和致死、致殘率高，給廣大患者家庭和社會均帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此就房顫本身來講雖并一種致命性疾病。但其潛在的危害性不容忽視。（實習(xí)編輯：小鹿）
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