心力衰竭和房顫由于有共同的危險(xiǎn)因素和復(fù)雜的內(nèi)在關(guān)系使上述兩種疾病過程常同時(shí)存在,相互促進(jìn)。心力衰竭患者中房顫發(fā)生率增加,房顫能使心功能惡化。心功能ⅰ級的患者(nyha分級),房顫的發(fā)生率≤5%,隨著心功能惡化,房顫的發(fā)生率增加,在心功能ⅳ級的患者中,有近一半患者發(fā)生房顫。我國的資料顯示,住院的房顫患者中有三分之一存在心力衰竭。房顫對于存有潛在左心室功能障礙患者可加速血流動(dòng)力學(xué)惡化,增加死亡率。
研究表明合并房顫的心力衰竭患者死亡率顯著高于竇性心律的心力衰竭患者(rr=1.34),房顫使心力衰竭患者的4年內(nèi)死亡風(fēng)險(xiǎn)增加52%。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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