心臟損傷主要采取手術(shù)治療，其具體治療方法如下敘述：
因出血性休克、心臟壓塞或上述兩者的結(jié)合，這類病人往往表現(xiàn)為明顯的血流動力學(xué)受礙，嚴(yán)重者生命體征逐漸消失，此時(shí)應(yīng)急癥作左側(cè)剖胸術(shù)。不管有無心臟壓塞，均應(yīng)打開心包腔，暴露整個心臟，一旦發(fā)現(xiàn)破口，即用手指壓迫控制出血，避免在急診室作心臟裂口的縫合，假如縫線未帶墊片或縫合不當(dāng)，可切割心肌，擴(kuò)大破口，使得本可以縫合的傷口變得不可修復(fù)。在送病人到手術(shù)室的路上，心臟破口須始終用手指壓迫控制出血或?qū)⒁籉oley導(dǎo)尿管插入破口，球囊內(nèi)充滿生理鹽水以控制出血，假如球囊充盈過度，則會影響心腔容量和心排量，應(yīng)視情況靈活掌握。
雖然許多心臟穿透傷患者病情危急，但亦有些病人血流動力學(xué)表現(xiàn)相對穩(wěn)定。大多數(shù)患者心包腔內(nèi)出血已被壓塞，靜脈回流至右室受阻。盡管在大多數(shù)情況下靜脈輸液能起到暫時(shí)的改善作用，但靜脈輸液增加心腔內(nèi)壓，從而增加心排量，同時(shí)也增加心臟裂口出血，如果輸液后暫時(shí)改善血流動力學(xué)，不久又惡化需要更快速的輸液才能維持，則應(yīng)考慮心包填塞的可能。
對心臟壓塞患者，應(yīng)盡量避免用正壓呼吸，否則會導(dǎo)致致命的血流動力學(xué)損害。正壓呼吸增加胸內(nèi)壓，進(jìn)一步減少靜脈回流。假如懷疑心臟壓塞，病人在手術(shù)室準(zhǔn)備氣管插管前，應(yīng)先作胸部的消毒鋪巾，一旦插管后正壓呼吸影響病人的血液循環(huán)，亦能以最快速度解除心臟壓塞。無論是心臟鈍性破裂或穿透傷均應(yīng)行外科手術(shù)。胸部正中切口，右心房和右心室能得到最好暴露，左側(cè)進(jìn)胸則能較好顯露左心房和左心室，特別是左心房。大多數(shù)心臟損傷的修補(bǔ)可不必用體外循環(huán)。如室壁破口較大不能用手指壓迫止血或術(shù)前診斷或術(shù)中發(fā)現(xiàn)室間隔穿孔、主動脈瓣、三尖瓣或二尖瓣嚴(yán)重返流則必須建立體外循環(huán)，作相應(yīng)的修補(bǔ)瓣膜成形甚至替換。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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