中醫(yī)認(rèn)為胸腔積液為“懸飲”范疇，是邪毒痰瘀結(jié)聚于肺，肺失宣肅，水停為飲。人體水液的正常運(yùn)行，主要是依靠肺氣肅降、通調(diào)，脾氣的運(yùn)化、轉(zhuǎn)輸，腎氣的溫化、蒸動(dòng)等生理功能協(xié)調(diào)而完成的。
風(fēng)寒暑濕燥火，六淫之邪皆可侵犯致病。本病以寒濕之邪侵犯尤為常見(jiàn)。寒邪襲肺則肺氣不得宣發(fā)，飲邪留脅；或濕邪浸漬，困厄脾胃，水濕聚而成飲，飲邪留脅；亦有因感染癆蟲(chóng)所致，此“癆蟲(chóng)”即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所指的結(jié)核桿菌，該菌傳染能力強(qiáng)，往往在初次感染的后期，機(jī)體對(duì)該菌敏感性高，易產(chǎn)生胸膜腔積液。古人認(rèn)為“癆蟲(chóng)”內(nèi)侵，從口鼻皮毛而入，首犯肺衛(wèi)，由表入里致病。
胸腔積液的中醫(yī)治療方法
古方中醫(yī)疑難病研究所對(duì)胸腔積液的治療，主要采用健脾利濕、和解宣利、瀉肺祛飲、理氣活絡(luò)、養(yǎng)陰清熱、發(fā)表化飲、溫肺化飲、瀉肺逐飲、補(bǔ)虛清熱、行水散結(jié)、溫補(bǔ)脾腎等方法，治療胸水的同時(shí)，兼顧原發(fā)病的治療。
古方中醫(yī)辨證論治胸腔積液。飲停胸脅，表現(xiàn)為咳唾引痛，但胸脅痛較初期減輕，而呼吸困難加重，病側(cè)肋間脹滿，甚則見(jiàn)偏側(cè)胸廓隆起，可用十棗湯（甘遂、大戟、芫花、大棗）或控誕丹（甘遂、大戟、白芥子）加減，以逐水祛飲；熱毒壅盛，見(jiàn)身熱轉(zhuǎn)甚，時(shí)時(shí)振寒，繼則壯熱，咳嗽氣急，轉(zhuǎn)側(cè)不利者，可選千金葦金湯合如金解毒散加減（苡仁、冬瓜仁、桃仁、葦莖、桔梗、甘草、黃芩、黃連、黃柏、山梔）以清肺解毒；氣陰耗傷，見(jiàn)咳嗽無(wú)力，氣短聲低、午后潮熱，面色白，顴紅者，宜保真湯加減（人參、黃芪、白術(shù)、赤白茯苓各、五味子，當(dāng)歸、生熟地黃各、天冬、麥冬、赤白芍藥各、地骨皮、知母）以益氣養(yǎng)陰；脾腎陽(yáng)虛，見(jiàn)喘促動(dòng)則為甚，氣短，食少，怯寒肢冷，小便不利，足跗浮腫者，宜金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯加減（制附片、肉桂、山茱萸、淮山、熟地、澤瀉、丹皮、茯苓、桂枝、白術(shù)以溫補(bǔ)脾腎，化飲利水。
胸腔積液的治療，西醫(yī)在治療上主要是靠抽取胸水為主，但往往抽后又會(huì)出現(xiàn)，不容易徹底消除，在抽取胸水的同時(shí)向胸腔注入抗癌藥、硬化劑、免疫調(diào)節(jié)藥等成癮性的藥物，其機(jī)制是直接殺傷癌細(xì)胞，減緩肺癌胸水產(chǎn)生。但同時(shí)可引起胸膜粘連，效果不好，使患者身體受到了很大的損害。
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