摘要:立體定向技術(shù)是指 將頭顱固定放置于一個(gè)三維立體坐標(biāo)系里,腦內(nèi)某特定點(diǎn)(靶點(diǎn))的準(zhǔn)確位置,由該坐標(biāo)系的三維坐標(biāo)值確定,從而實(shí)現(xiàn)從腦表面準(zhǔn)確到達(dá)腦深部任何一點(diǎn)的技術(shù);目前常用的三維立體坐標(biāo)系有CRW和Leksell;三維坐標(biāo)系的左右方向用X表示,前后用Y表示,上下用Z表示,大腦的前連合(AC)和后連合(PC)連線的中點(diǎn)(MP)為大腦坐標(biāo)系的原點(diǎn),腦內(nèi)任一點(diǎn)的位置均由大腦原點(diǎn)的X、Y、Z坐標(biāo)值來確定;丘腦底核、蒼白球內(nèi)側(cè)核與丘腦腹中間核三個(gè)核團(tuán)是腦深部電刺激治療常用的三個(gè)靶點(diǎn);AC-PC平面是立體定向的基礎(chǔ),靶點(diǎn)的經(jīng)驗(yàn)計(jì)算公式也是以AC-PC為參照物,同時(shí)AC-PC也可以幫助我們尋找可視靶點(diǎn);準(zhǔn)確定位對(duì)手術(shù)療效至關(guān)重要,定位技術(shù)也有新的進(jìn)展,除了磁共振、CT、超聲、電生理等,還提出了多模態(tài)靶點(diǎn)定位;目前臨床上用的最多的還是磁共振 或者磁共振與CT的融合。