疑病性神經(jīng)癥又稱疑病癥，是指過分的關(guān)注自身健康，常為自己身體極微小的變化而感到極大的不安，甚至懷疑身體某部或某一類器官異常，認(rèn)為患了某種疾病，伴有焦慮不安，但經(jīng)檢查卻不能證實有他所認(rèn)為的那種疾病。此類患者的人格特征為敏感多疑、主觀、固執(zhí)、對自體過分關(guān)注、要求十全十美，心理社會因素常為本病誘因。對于日常工作、學(xué)習(xí)和生活無明顯影響。本病較為少見，發(fā)病年齡男性多為40歲，女性多為50歲左右。
[病因]
1患者具有敏感、多疑、主觀、固執(zhí)、對自體過分關(guān)注、要求十全十美等人格特征。
2本病誘因：心理社會因素。
[癥狀]
1有疑病觀念，伴焦慮情緒。
2所關(guān)注或懷疑的部位有相應(yīng)的不適癥狀：如疼痛、惡心、吞咽困難、呼吸困難等。
[檢查]
疑病癥以疑肝癌、心臟病、鼻咽癌、腸道寄生蟲等為多見。為消除患者的疑病觀念，需作有關(guān)疾病或部位的檢查。如疑肝癌者，基本檢查包括肝功能、甲胎蛋白、血沉降率、超聲波、x線胸腹透視?？蛇x檢查包括ct檢查、肝區(qū)同位素掃描或ect檢查。特需檢查包括磁共振檢查。
常規(guī)檢查：
1血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)。
2肝功能、腎功能。
3心血管檢查。
4x線檢查、b型超聲檢查、ct檢查、核磁共振(mri)檢查。
[診斷]
中醫(yī)
西醫(yī)
1常由于社會心理因素和有一定的疑病人格特征。
2具有日趨明顯的疑病，伴有情緒焦慮和不安，客觀檢查無明顯證據(jù)。
3主動求治，能與環(huán)境保持良好的接觸。
4排除器質(zhì)性疾病，精神分裂癥，抑郁或其他神經(jīng)癥。
[治療]
中醫(yī)
西醫(yī)
1心理治療，以認(rèn)知治療為主，可輔以催眠及暗示治療。
2藥物治療，減輕焦慮。
[預(yù)后]
急性起病者預(yù)后好，若病程在2年以上者，多演化為慢性遷延，預(yù)后差。
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