不適癥狀可局限于身體某一部位、某一器官或某一系統(tǒng),也可涉及全身。
對(duì)身體任何輕微的變化都十分敏感。病人把一般人通常所不注意的內(nèi)臟活動(dòng),如心跳、腸蠕動(dòng)等,或?qū)p微的疼痛、酸脹等不舒服感覺(jué),表現(xiàn)出高度的敏感性,還對(duì)鼻腔的分泌物、糞便有否粘液、淋巴結(jié)是否腫大等特別關(guān)切。稍有“異常”便緊張不安。
病情單一的患者認(rèn)為自己得了某一種疾病,病情復(fù)雜的認(rèn)為自己同時(shí)罹患數(shù)種疾病,并形成疑病觀念。
患者四處求醫(yī),盡管各種檢查的結(jié)果均正常,或者患者自感病情嚴(yán)重而實(shí)際上根本沒(méi)這么嚴(yán)重,醫(yī)生對(duì)疾病的一般性解釋對(duì)患者來(lái)說(shuō)是收效甚微,甚至無(wú)效。
正常的檢查結(jié)果有時(shí)雖能暫時(shí)緩解患者的疑慮情緒,然而一旦患者感到身體有輕微不適,可再度出現(xiàn)疑病憂慮并逐漸加重,從而導(dǎo)致再次就診,要求再做檢查。
病人對(duì)懷疑自己所是疾病的有關(guān)醫(yī)學(xué)讀物十分注意,而且?guī)е蚩蜷喿x,對(duì)號(hào)入座,從而加強(qiáng)了疑病觀念和焦慮情緒。
通過(guò)詳細(xì)檢查,可以排除相關(guān)的軀體疾病。
醫(yī)生肯定你沒(méi)病
疑病癥是一種預(yù)后較差的慢性病,治療以心理治療為主,藥物治療為輔。一般性的解釋和說(shuō)服通常不易被病人接受,有時(shí)甚至?xí)鸬较喾吹淖饔?。一味順?yīng)病人要求作不必要的檢查,反而會(huì)助長(zhǎng)病人“我得的是罕見(jiàn)病,一般性的檢查是查不出來(lái)”的病態(tài)心理。要仔細(xì)尋找病人的發(fā)病原因,認(rèn)真研究病人的病態(tài)心理,取得病人的信任,使病人樹(shù)立起“病能治好”的信心。在檢查結(jié)果一切正常的時(shí)候,要向患者再三強(qiáng)調(diào):你肯定沒(méi)病。然后再采用心理治療和助以藥物治療,這樣才能起效。若單純寄希望于藥物,忽視心理治療,其療效可能不盡人意。(實(shí)習(xí)編輯:悅木)
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